Клиника и диагностика. Ведущей жалобой при атрофическом
ларингите являются ощущение сухости, першения, инородного
тела в гортани, различной степени выраженности дисфония.
При откашливании в мокроте могут быть прожилки крови
вследствие нарушения целостности эпителия слизистой обо-
лочки в момент кашлевого толчка.
При ларингоскопии слизистая оболочка истончена, гладкая,
блестящая, местами покрыта вязкой слизью и корками. Голо-
совые складки несколько истончены. При фонации смыкаются
не полностью, оставляя щель овальной формы, в просвете
которой также могут быть корки.
Лечение. Рациональная терапия включает устранение при-
чины заболевания. Необходимо исключить курение, употреб-
ление раздражающей пищи, следует соблюдать щадящий голо-
совой режим. Из лекарственных препаратов назначают средст-
ва, способствующие разжижению мокроты, легкому ее отхар-
киванию: орошения глотки и ингаляции изотонического рас-
твора хлорида натрия (200 мл) с добавлением 5 капель 5 %
спиртового раствора йода. Процедуры проводят по 2 раза в
день, используя на сеанс 30—50 мл раствора, длительными
курсами в течении 5—6 нед. Периодически назначают ингаля-
ции 1—2 % ментолового масла. Этот раствор можно вливать в
гортань ежедневно в течений 10 дней. Для усиления деятель-
ности железистого аппарата слизистой оболочки назначают
30 % раствор йодида калия по 8 капель 3 раза в день внутрь в
течение 2 нед (перед назначением необходимо выяснить пере-
носимость йода).
При атрофическом процессе одновременно в гортани и но-
соглотке хороший эффект дает подслизистая инфильтрация в
боковые отделы задней стенки глотки раствора новокаина и
алоэ (1 мл 1 % раствора новокаина с добавлением 1 мл алоэ).
Состав инъецируют под слизистую оболочку глотки по 2 мл в
каждую сторону одновременно. Инъекции повторяют с про-
межутками в 5—7 дней, всего 7—8 процедур.
4.6.
Острый и хронический стеноз гортани и трахеи