I
Атрофическую форму склеромы следует дифференцировать
от озены и атрофического ринофарингита. Эти заболевания
имеют три общих симптома: атрофия слизистой оболочки,
образование корок и неприятный запах. Однако при озене
инфильтративные и рубцовые процессы отсутствуют; атрофия
касается более глубоких отделов слизистой оболочки носа;
имеется резкое истончение раковин и костной ткани. Корки
при озене бывают в виде слепков и располагаются в глубине,
у средней раковины и удаляются легче, чем при склероме.
Специфический приторный нестерпимый запах при озене иногда
ощущается даже на расстоянии от больного, причем сам больной
его обычно не ощущает из-за аносмии. При атрофической
форме склеромы также иногда бывает сладковатый запах, но
выражен он значительно меньше. Окончательный диагноз ус-
танавливают по результатам бактериологического (клебсиелла
склеромы и клебсиелла озены) и серологического (со склером-
ным и озенозным антигенами) исследований.
Инфильтративную форму склеромы следует дифференциро-
вать от туберкулеза и сифилиса. При туберкулезе инфильтраты
бывают в хрящевом отделе перегородки носа с последующим
распадом, изъязвлением и перфорацией. В гортани поражение
асимметричное и практически не бывает изолированным, пер-
вичным, сопровождается туберкулезом легких.
При сифилисе в гортани чаще поражается верхний этаж,
надгортанник; гуммозный инфильтрат подвергается распаду,
образуя язвы с сальным дном. Выявляются увеличенные лим-
фатические узлы, что не характерно для склеромы. Диагноз
подтверждают с помощью серологических реакций.
Достарыңызбен бөлісу: