Байланысты: 96169-metodicheskie ukazaniya po discipline biologiya - osnovy medicinskoj parazitologii
Трипаносома гамбийская (
Т. brucei gambiense )
Заболевание. Африканский трипаносомоз
(гамбийская форма, аф-
риканская сонная болезнь) – облигатно-трансмиссивный антропоноз.
Географическое распространение. Западная Африка, встречается
в антропогенных очагах культурных ландшафтов. Нозоареал ограни-
чен ареалом переносчика – мухи цеце (
Glossina palpalis ).
Локализация в организме. Кровь, лимфа, спинномозговая жид-
кость, ткани головного и спинного мозга, серозные полости.
Морфология. Трипаносома в организме человека существует
в форме трипомастиготы, имеет продолговато-веретенообразную
форму, от 12 до 35 мкм в длину и 1,5–3,5 мкм в ширину; подвижна,
для перемещения использует ундулирующую мембрану (рис. 13).
Рис. 13. Муха цеце
Glossina palpalis 51
Способы заражения:
Трансмиссивный (саливарный, т. е. через слюну мухи цеце
(
Glossina palpalis ), содержащую трипаносом).
Теоретически возможен механический занос трипаносом
в кровь человека кровососущими членистоногими при повторных
кровососаниях после питания на больном человеке, так как на хоботке
мух, слепней, комаров, клопов и других членистоногих возбудители
сохраняют жизнеспособность в течение нескольких часов.
При гемотрансфузиях.
При недостаточной стерилизации шприцев во время инъекций.
Достаточно одного укуса зараженной мухи, чтобы человек забо-
лел сонной болезнью, поскольку минимальная инвазирующая доза
трипаносом составляет 300–400 паразитов, а муха со слюной за один
укус выделяет их около 400 тыс. Больной становится источником ин-
вазии примерно с 10-го дня после заражения и остается им на протя-
жении всего периода болезни, даже в период ремиссии и отсутствия
клинических проявлений.
Жизненный цикл. T.b. gambiense
чаще поражает человека, свиней
и собак. Мухи цеце нападают в светлое время суток преимущественно
в открытой природе. Кровь пьют и самцы, и самки.
Жизненный цикл T.b. gambiense представлен на рисунке 14.
Цикл развития в организме переносчика. Инвазионной стадией
для переносчика является трипомастиготная форма. Трипаносомы
попадают в организм переносчика при питании кровью инвазирован-
ного позвоночного животного или человека. Около 90 % трипаносом,
поглощенных мухой цеце, погибают. Остальные при попадании в же-
лудок мухи цеце к 3–4-му дню трансформируются в эпимастиготные
формы и интенсивно делятся. Проникнуть в слюнные железы трипано-
сомы могут и через гемоцель. В слюнных железах трипаносомы пре-
терпевают ряд морфологических изменений, многократно делятся
и превращаются в инвазионную для человека и позвоночных стадию –
трипомастиготу. Развитие трипаносом в переносчике продолжает-
ся в среднем 15–35 дней в зависимости от температуры среды.
52
Эффективное заражение мух происходит при температуре от 24 до
37 °С. После заражения муха цеце способна передавать трипаносомы
на протяжении всей жизни.