54
Диагностика.
Для выявления трипаносом
проводят исследова-
ние пунктатов шанкра, увеличенных лимфатических узлов (до разви-
тия в них фиброзных изменений), крови, спинномозговой жидкости.
Из полученного субстрата готовят нативные препараты и препараты,
окрашенные по Романовскому-Гимзе (рис. 16).
Рис. 16.
Микроскопическая диагностика
Т. brucei gambiense
:
А – трипаносома в препарате толстой капли крови
(окраска по Романовскому-Гимзе), Б – трипомастигота перед бинарным
делением (в тонкой капле крови, окраска по Романовскому-Гимзе)
Иммунитет.
Заболевание сонной болезнью не приводит к выра-
ботке стойкого иммунитета, главной причиной является
антигенная
изменчивость
трипаносом (особенно гамбийского типа) –
механизм
уклонения от воздействия защитных систем хозяина. Антигенная вариа-
бельность обеспечивает возможность хронически рецидивирующего
процесса при трипаносомозах. Увеличение численности паразитов
в крови стимулирует развитие специфических антител (IgM –
ответ
хозяина), которые приводят к уничтожению большинства паразитиру-
ющей популяции. Те паразиты, которые сохранились (менее чем 1 %),
претерпевают антигенную трансформацию,
что делает их неуязви-
мыми для циркулирующих антител, однако по мере увеличения
численности нового антигенного варианта возрастает концентрация
соответствующих новых специфических антител.
Каждый такой
55
повторяющийся цикл занимает несколько дней, заканчиваясь появле-
нием новых антигенных вариантов, резистентных к предшество-
вавшим вариантам антител. С каждым
изменением поверхностных
антигенов иммунный механизм позвоночного хозяина активируется,
постепенно снижая способность иммунной системы к ответу.
Антигенная вариабельность этих паразитов делает получение
эффективных вакцин, обеспечивающих
длительную защиту, доста-
точно бесперспективным для контроля данного заболевания.
Профилактика.
Комплекс мероприятий по оздоровлению
очагов сонной болезни включает
выявление и лечение больных,
общественную и индивидуальную профилактику населения, борьбу
с переносчиками.
Достарыңызбен бөлісу: