Прекратить венозный доступ , если внутривенное введение лекарственного препарата
Придаем пациенту позу Тредделенбурга , приподняв ножной конец , голову повернуть набок , выдвинуть нижнюю челюсть
Открываем форточку , обеспечиваем доступ свежего воздуха и подача кислорода со скоростью 6-8 л в минуту
Обеспечиваем венозный доступ , проводим мониторирование витальных функций
Вводим 0,018 % эпинефрина гидрохлорида 0,3-0,5 мл в/м ( максимальная доза введения до 0,5 мл с интервалом 5-15 мин ) . Из расчета 0,01 на 1 кг веса . После каждого введения измеряем артериальное давление . Если в/м введение неэффективно , то
вводим 0,018 % эпинефрина гидрохлорида 0,5 мл ( максимальная доза введения до 1 мл дробно с интервалом 5-20 мин )
Переходим к вазопрессорам . Вводим Допамин 4% - 400 мл или норэпинефрина гидрохлорид 0,2 % - 1-2 мл разводим в 0,9 % р-ре натрия хлорида 500 мл ил 5 % р-ре глюкозы , если нет СД.
Переходим к грмональной терапии . Вводим преднизолон 90-120 мг в/в или дексаметазон 8-32 мг ( в одной ампуле 8 мг )
ИТ проводиться , больной под моим наблюдением, кислород подается , но у него сохраняется бронхоспазм . Если кислород закончился , даем дышать сальбутамол 2,5 мг через небулайзер
Проводим бронхолитическую терапию . Вводим аминофиллин 2, 4 % -10 мл в/в медленно
Переходим к антигистаминной терапии . Вводим хлорамираминогидрохлорид 0,2 % - 1 мл в/м или дифингидрамин .
Измеряем А/Д и поднимает в отделение ИТ с протоколом.