• гормонально-активные опухоли гипофиза: пролактинома, смешанные
пролактин- и АКТГ-секретирующие аденомы гипофиза;
• повреждения ножки гипофиза в результате травмы или хирургического
вмешательства, воздействия радиации;
• некроз ткани гипофиза, тромбоз сосудов гипофиза.
Вне зависимости от причин поражения гипоталамо-гипофизарной
области происходит нарушение выработки гипоталамического ГнРГ, что
приводит к изменению секреции ФСГ, ЛГ, АКТГ, СТГ, ТТГ и пролактина. При
этом может нарушаться цикличность их секреции. При изменении
гормонообразовательной функции гипофиза возникают разнообразные
синдромы. Снижение секреции ФСГ и ЛГ приводит к нарушению развития
фолликулов и, следовательно, недостаточной выработке яичниками
эстрогенов. Вторичная гипоэстрогения, как правило, сопровождается
гиперандрогенией, которая, в свою очередь, способствует возникновению
вирильного синдрома, умеренно выраженного при гипоталамо-гипофизарных
нарушениях.
Поскольку гипофиз ответствен и за обменные процессы, при поражении
гипоталамо-гипофизарной области больных отличает характерный внешний
вид: ожирение, лунообразное лицо, жировой фартук, стрии на животе и на
бедрах, однако возможна и чрезмерная худоба со слабо выраженными
вторичными половыми признаками. Ожирение и сильное похудение в
результате нарушений гипоталамо-гипофизарной области усугубляют
проявления гормональной дисфункции.
Достарыңызбен бөлісу: