Рис. 99. Кожная форма актиномикоза: а — щечной области слева; б — верхнего
отдела шеи справа.
О д о н т о г е н н а я а к т и н о м и к о т и ч е с к а я г р а н у
л е м а возникает в периодонте, затем распространяется на
другие ткани, поэтому ее локализация может быть в коже,
подкожной клетчатке, подслизистой ткани, надкостнице челюсти
(рис. 100, 101).
П о д к о ж н а я ф о р м а актиномикоза развивается в подкож
но-жировой клетчатке. Нередко ей предшествует одонтогенный
абсцесс или флегмона. Чаще подкожная форма актиномикоза
локализуется в щечной, поднижнечелюстной, позадичелюстной
областях. Вначале возникает инфильтрат, затем в центральной
его части происходит размягчение и абсцедирование (рис. 102).
Эту форму актиномикоза следует дифференцировать от не
специфических воспалительных процессов — абсцессов и флег
мон, воспалительного инфильтрата.
Наиболее часто встречается п о д к о ж н о - м е ж м ы ш е ч н а я
(глубокая) форма актиномикоза со вторичным поражением под
лежащей кости. Вначале заболевание протекает вяло, безболез-
194
а
|
