ценивают как осложнение подкожно-межмышечной формы. При
деструктивном процессе на поверхности кости рентгенологичес-
Рис. 102. Подкожно-абсцедирующая форма актиномикоза щечной области справа
197
Рис. 103. Подкожно-межмышечная форма актиномикоза поднижнечелюстной об
ласти справа.
ки обнаруживается узура. Чаще наблюдается поражение края те
ла нижней челюсти, ее ветви.
Поражение нижней челюсти актиномикозом может быть пер
вичным. Оно рассматривается как отдельная форма заболевания
(Т. Г. Робустова).
Первичный деструктивный актиномикоз может проявляться в
виде внутрикостного абсцесса или внутрикостной гуммы. Тече
ние болезни длительное — от 1—3 лет и больше. Рентгенологиче
ски определяются деструктивные изменения в области тела, угла
или ветви нижней челюсти в виде отдельных очагов остеопоро-
за. Могут чередоваться участки остеопороза и остеосклероза.
О с л о ж н е н и я при актиномикозе возникают в случаях дли
тельного течения заболевания, позднего установления диагноза.
Тяжелым осложнением актиномикоза тканей челюстно-лицевой
области и шеи является генерализация процесса. Нами наблюда
лась больная 26 лет с подкожно-межмышечной формой актино
микоза, у которой инфекция проникла в легкие. Возникло акти-
номикотическое поражение легкого, закончившееся летальным
исходом. Генерализация актиномикоза (актиномикотический
сепсис) возможна при любой локализации патологического про
цесса. В настоящее время генерализация актиномикоза встреча
ется редко.
198
|