Microsoft Word Остеомиелит doc
Классификация хронического остеомиелита
жүктеу/скачать 340,94 Kb. Pdf көрінісі
|
| Классификация хронического остеомиелита
Выделяют следующие формы: первично-хронический ● травматический; ● склерозирующий остеомиелит Гарре; ● альбуминозный остеомиелит Оллье; ● абсцесс Броди; вторично-хронический. На долю хронического травматического остеомиелита приходится более 90- 95% всех случаев первично-хронического остеомиелита. При огнестрельных ране- ниях с повреждением кости в 25-30% случаев раневая инфекция осложняется остео- миелитом, при этом у 80% раненых остеомиелит протекает сразу в хронической форме. Чаще всего хронический травматический остеомиелит поражает диафизы длинных трубчатых костей. Причины первично-хронического травматического ос- теомиелита определяются следующими факторами: ● открытые травмы костей; 13 ● первичные костные некрозы (свободно летающие костные осколки); ● инфицирование ран, мягких тканей; ● вторичные костные некрозы (нарушение крово- и лимфообращения, иннер- вация – дистрофические изменения в тканях, надкостнице); ● снижение реактивности и резистентности организма; ● снижение активности репаративных процессов. Первично хронически протекают специфические остеомиелиты (тифоидные, актиномикотические, бруцеллезные, гонококковые) сифилис и туберкулез костей и суставов. Около 5-10% случаев первично-хронического остеомиелита составляют атипичные формы: склерозирующий остеомиелит Гарре, альбуминозный остеомие- лит Оллье и абсцесс Броди. Все эти формы остеомиелита уже с первых дней заболе- вания приобретают хроническое течение, с самого начала протекают подостро или обнаруживаются уже в хронической стадии. Возбудители этих форм остеомиелита не отличаются от возбудителей других форм остеомиелита. Первично-хроническое течение всех форм остеомиелита объяс- няется тремя основными факторами: ● состоянием иммунологических защитных сил макроорганизма; ● характером и вирулентностью микрофлоры; ● местных циркуляторных нарушений в костях. жүктеу/скачать 340,94 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|