Ситуационная задача 109 [K003570] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Больной А. 72 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на
колющие боли в течение месяца в области ранее удалѐнных зубов 2.4 и 2.5,
усиливающиеся во время приѐма пищи.
Развитие настоящего заболевания: со слов пациента, зубы были удалены в связи со
значительной разрушенностью и подготовкой к съѐмному протезированию. Колющие
боли почувствовал почти сразу после удаления зубов.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: со слов пациента, ИБС,
гипертоническая болезнь (степень заболевания указать затруднился). Регулярно посещает
кардиолога, выполняет все назначения врача.
Аллергоанамнез не отягощѐн. Сифилис, гепатит В, С, ВИЧ отрицает. Общее
состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6ºС.
Местный статус: конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические
узлы не определяются. Открывание рта свободное.
В полости рта: лунки 2.4, 2.5 зубов полностью эпителизированы. При пальпации по
гребню альвеолярного отростка в области указанных зубов определяются выступающие
острые края, пальпация которых резко болезненна.
При рентгенологическом исследовании: лунки 2.4, 2.5 зубов без патологических
теней. Других изменений костных структур нет.
Зубная формула:
Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз и проведите его обоснование.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения.
4. Укажите особенности предоперационной подготовки, а также хирургического
этапа лечения.
5. Какие возможны осложнения на этапах лечения?
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
125