Ситуационная задача 107 [K003566] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Больная 30 лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на боли в 4.7
зубе, усиливающиеся при температурных раздражителях и в ночное время.
Развитие настоящего заболевания: со слов пациентки, 4.7 зуб ранее не беспокоил.
Боли появились внезапно 2 дня назад.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, практически
здорова.
Аллергоанамнез не отягощѐн. Сифилис, гепатит В, С, ВИЧ отрицает. Общее
состояние удовлетворительное, температура тела 36,6ºС.
Местный статус: конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические
узлы не определяются. Открывание рта свободное.
В полости рта: визуально коронка 4.7 зуба сохранена, перкуссия безболезненна,
подвижности нет.
4.8 зуб прорезался дистальными буграми, плотно прилежит к 4.7 зубу, перкуссия
4.8 зуба отрицательная, подвижности нет. Пальпация окружающих тканей безболезненна.
При
рентгенологическом
исследовании
определяется
горизонтальное
расположение 4.8 зуба. Медиальные бугры упираются в пришеечную область 4.7 зуба. В
пришеечной области 4.7 зуба в точке контакта с бугром 4.8 зуба видна кариозная полость.
Других изменений костных структур нет.
Зубная формула:
Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Составьте план обследования.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Составьте план комплексного лечения.
5. Укажите особенности хирургического этапа лечения при данном заболевании.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
123