Ситуационная задача 44 [K002866] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Женщина 67 лет обратилась к врачу-стоматологу-хирургу с жалобами на опухоль в
околоушно-жевательной области справа.
В анамнезе выяснено, что опухоль заметила около 15 лет назад, растѐт медленно. К
онкологу по поводу этого образования обратилась неделю назад, проведена пункционная
биопсия опухоли, после получения результата онколог направил на хирургическое
лечение к челюстно-лицевому хирургу.
Из общих заболеваний отмечает редкие повышения АД, назначенные участковым
терапевтом лекарства принимает ежедневно.
При внешнем осмотре обращает на себя внимание увеличение объѐма околоушной
области справа, кожные покровы в цвете не изменены, мимические движения одинаковы с
обеих сторон. При пальпации объѐмное образование представлено безболезненной
опухолью округлой формы, 6×8 см, плотной консистенции, с бугристой поверхностью,
относительно подвижной. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Рот
открывает в полном объѐме, 4,5 см. Слизистая оболочка рта розовая, влажная, без
патологических элементов. Прикус ортогнатический. Зубные ряды представлены
частичными съѐмными протезами
Вопросы: 1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
2. Какие обследования необходимо провести для госпитального хирургического
лечения?
3. Предложите метод лечения выявленной патологии
4. Опишите примерный протокол предлагаемой Вами операции.
5. Опишите предполагаемую морфологическую картину удалѐнной опухоли.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
50