Байланысты: Sbornik zadach po akusherstvu i ginekologii Kiseleva-NI 2018
Детская гинекология. Контрацепция в подростковом возрасте Задача 1 Пациентка Т., 7 лет, родилась от здоровых родителей, наследствен-
ность не отягощена. До трех лет росла и развивалась нормально. В воз-
расте 3-х лет заболела туберкулезным менингоэнцефалитом, по поводу ко-
торого лечилась в течение 4 лет в специализированной клинике. В возрасте
6 лет у девочки появились вторичные половые признаки (сначала стали
увеличиваться молочные железы, затем появилось оволосение на лобке и в
подмышечных впадинах), с 6 лет 7 месяцев появились нерегулярные скуд-
ные кровянистые выделения из половых путей.
Объективно девочка выглядит старше своих лет (на 9-10 лет). Рост
134 см, вес 31 кг. Отмечаются некоторые последствия перенесенного ме-
нингоэнцефалита: правосторонний гемипарез, моторная афазия, выражен-
ная умеренная отсталость. Психика детская, говорит много, бессвязно, от-
мечается выраженная общая моторная возбудимость.
Степень полового созревания: Ма
2
Р
1
Ах
1
. При ректоабдоминальном
исследовании определяется заметно увеличенная матка, придатки не опре-
деляются. Наружные половые органы инфантильны.
80
Лабораторно-клинические, рентгенологические и эндокринологиче-
ские исследования не выявили патологических данных.
Диагноз. Лечение.