Задача 2
Пациентка М., 25 лет, обратилась в гинекологическое отделение с
жалобами на боли внизу живота в течение 2-х недель и длительные мажу-
щие темно-кровянистые выделения из половых путей. Последняя менстру-
ация 8 недель назад. Считала себя беременной, в беременности заинтере-
сована.
При поступлении общее состояние удовлетворительное. Пульс 76
уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД
120/80 мм рт.ст. Живот при пальпации болезненный в нижних отделах,
симптомов раздражения брюшины нет.
При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки циано-
тичная. Выделения темно-кровянистые, мажущие.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей. Шейка матки
конической формы, наружный зев закрыт. Тело матки соответствует 5-6
нед. беременности, несколько размягчено, безболезненно. Правые придат-
ки в спайках, четко не пальпируются, область их безболезненна. Слева по-
зади матки пальпируется образование неправильной формы, болезненное,
размерами 12х10 см. Пальпация заднего свода резко болезненная.
Диагноз. Тактика.
Достарыңызбен бөлісу: |