Задача 9
Пациентка Ш., 19 лет, обратилась в женскую консультацию с жало-
бами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5
о
С, гной-
ные выделения из половых путей. Заболела остро, на 7-й день менструаль-
ного цикла, когда появились указанные симптомы. Накануне перенесла
острую респираторную вирусную инфекцию.
Половая жизнь с 17 лет, вне брака, от беременности не предохраня-
ется. Два года назад перенесла воспаление придатков матки, лечилась ам-
булаторно.
Объективно: состояние удовлетворительное, живот не вздут, при
пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптомы раздраже-
ния брюшины не определяются.
При осмотре в зеркалах: шейка матки с обширной эрозией, из церви-
кального канала обильные слизисто-гнойные выделения. При бимануаль-
ном исследовании: тело матки в anteversio-flexio, нормальных размеров,
мягковатой консистенции, болезненное при пальпации и смещении. При-
датки с обеих сторон утолщены, болезненны при пальпации. Своды глубо-
кие.
Диагноз, тактика врача женской консультации.
Достарыңызбен бөлісу: |