Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №5 (64) 2013


Поражение дыхательной системы



Pdf көрінісі
бет9/29
Дата10.04.2022
өлшемі370,44 Kb.
#138673
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   29
Байланысты:
Дерматомиозит

Поражение дыхательной системы
наблюдается в 
15–65% случаев заболевания и характеризуется раз-
нообразными симптомами (табл. 2) [21–24]. 
Рис. 3. 
Livedo reticularis
 (древовидно ветвящиеся пятна): 
а – ливедо сетчатое в виде синюшно­розовой пятнистой сети, локализующееся 
на коже верхней поверхности бедра; б – сетчатая эритема грудной клетки и проксимальных отделов верхней конечности у пациентов с ЮДМ
а
б
Таблица 2. Поражение дыхательной системы при ПМ/ДМ [25]
Синдромы
Клинико-инструментальная характеристика
Мышечный синдром:
различной степени выраженнос­
ти наблюдается у большинства 
пациентов
Поражение межреберных вспомогательных мышц, высокое стояние диафрагмы приводят к резкому 
уменьшению экскурсии грудной клетки и изменению функции внешнего дыхания по рестриктивному 
типу в 40% случаев
Пневмония:
наиболее частая форма легочного 
поражения, отмечается в 29–54% 
случаев
Сочетанное поражение мышц глотки и верхней трети пищевода приводит к аспирации пищи и слюны с 
последующим развитием аспирационной пневмонии. Также значительную этиологическую роль в раз­
витии пневмонии играют инфекционные возбудители, которые выявляются у 30% больных ПМ/ДМ [27].
Риск развития пневмонии и трудности при ее лечении возрастают в связи с выраженным иммуноде­
фицитом у пациентов с ПМ/ДП, обусловленным длительным приемом высоких доз глюкокортикосте­
роидов (ГКС) и иммуносупрессантов


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   29




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет