27
верхушечный толчок, смещенный в VII межреберье. АД – 140/30 мм рт. ст.
Пульс – 92 уд/мин, резистентный, высокий по амплитуде. Определите вид
порока сердца.
A. Недостаточность аортальных клапанов.
B. Стеноз устья аорты.
C. Коарктация дуги аорты
.
D. Комбинированный митральный порок.
E. Незаращение межпредсердной перегородки.
17.
У больного жалобы на
головокружение, одышку и боли при физиче-
ской нагрузке. Объективно: признаки синдрома Марфана, бледный,
"пляска каротид". Аускультативно: во II межреберье справа у края грудины
диастолический шум, который
проводится на верхушку, шум Дюрозье над
бедренной артерией, АД – 160/50 мм рт. ст., P – celler at altus, 90 уд/мин. На
ЭхоКГ – диастолический размер ЛЖ 7,0 см. Какой диагноз можно поставить?
A. Аортальный стеноз.
B. Митральная недостаточность.
C. Незаращение артериального протока
.
D. Аортальная недостаточность.
E. Изолированная систолическая гипертензия.
18.
У больной ревматизмом определяется диастолическое дрожание груд-
ной стенки ("кошачье мурлыканье"), усиленный I тон на верхушке, диа-
столический шум с пресистолическим усилением, щелчок открытия мит-
рального клапана, акцент II тона над легочной артерией. Какой порок
сердца у больной?
A. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.
B. Недостаточность клапанов аорты.
C. Стеноз легочной артерии
.
D. Недостаточность митрального клапана.
E. Открытый артериальный проток.
19.
Больная 35 лет ощущает дрожь всего тела, "пульсацию" в голове, пе-
риодические синкопальные состояния. Левая
граница сердца по левой
передней аксилярной линии, в т. Боткина – диастолический шум. АД –
150/20 мм рт. ст. Какое заболевание наиболее вероятно?
A. Недостаточность клапанов аорты.
B. Гипертрофическая кардиомиопатия.
C. Тиреотоксическое сердце
.
D. Гипертоническая болезнь.
E. Стеноз митрального отверстия.
20.
Больной 75 лет жалуется на удушье, резкую боль за грудиной с ирра-
диацией в левую руку. Кожа бледная. При перкуссии – расширение гра-
ниц относительной сердечной тупости влево.
Деятельность сердца рит-
мичная, І тон ослаблен над верхушкой, II тон ослаблен над аортой; во
II межреберье справа грубый систолический шум, который проводится на
28
сосуды шеи. ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. ФКГ:
над аортой си-
столический ромбовидный шум. Какая наиболее вероятная патология
предопределяет такую картину?
A. Аортальный стеноз.
D. Левосторонний плеврит.
B. Стенокардия напряжения.
E. Стеноз митрального отверстия.
C. Инфаркт миокарда
.
21.
Больной 40 лет поступил в больницу с жалобами на одышку, головную
боль, головокружение, боли в области сердца при физической нагрузке.
В анамнезе: частые ангины в детстве, обмороки. Объективно: кожа бледная.
Верхушечный
толчок усилен; левая граница сердца смещена к средне-
ключичной линии. I тон на верхушке и II над аортой ослаблен, грубый
систолический шум над аортой, который проводится на сонные артерии.
Пульс – 76 уд/мин. АД – 100/60 мм рт. ст. Назвать порок у больного.
A. Недостаточность митрального клапана.
B. Недостаточность аортального клапана.
C. Ревматизм, стеноз устья аорты
.
D. Гипертрофическая кардиомиопатия.
E. Коарктация аорты.
22.
Больной 25 лет находится на диспансерном учете по поводу аорталь-
ного порока сердца. Клинически выявляется бледность кожи, увеличение
сердца влево, пульсация крупных сосудов, диастолический шум над аор-
той, ослабление I тона над верхушкой. Как
характеризуется пульс при
этом пороке?
A. Быстрый, высокий.
D. Жидкий, малый.
B. Медленный и мягкий.
E. Нитевидный.
C. Малый и мягкий
.
23.
Мужчина 35 лет обратился к кардиологу по поводу сердцебиения, бо-
лей в области сердца, головокружения. Болеет около 10 лет. При обследо-
вании: бледность кожных покровов, наличие симптомов Мюссе и Квинке,
а также диастолический шум над аортой с распространением влево и вниз.
Какой другой симптом может соответствовать этому заболеванию?
A. Уменьшение пульсового АД.
B. Мерцательная аритмия.
C. Усиленная пульсация сонных артерий
.
D. Гипертрофия правого желудочка.
E. Малый твердый пульс.
Достарыңызбен бөлісу: