При изучении заболеваемости населения по данным о причинах смерти
используется
информация о заболеваниях, которые привели к гибели, но не
явились причиной обращений в лечебно-профилактические организации при
жизни больного. Эту информацию получают при разработке сведений о
причинах смерти.
Однако для всестороннего суждения о
состоянии здоровья населения
вышеперечисленные источники изучения заболеваемости необходимо
использовать в совокупности, что позволит провести комплексную оценку и
даст
полную характеристику, которую можно использовать для изучения
заболеваемости. Такая характеристика будет называться истинной
(исчерпанной) заболеваемостью, включающей в себя:
-
заболеваемость по обращаемости;
-
заболеваемость по
данным медицинских осмотров;
-
заболеваемость по данным о причинах смерти, которые ранее не были
зарегистрированы в организациях здравоохранения.
Учет заболеваемости при обращении населения за медицинской
помощью в организации здравоохранения ведется на основе разработки
«Талона амбулаторного пациента».
При учете заболеваний необходимо придерживаться следующих правил.
При регистрации
первичной заболеваемости
за единицу наблюдения
принимают случай заболевания, зарегистрированный впервые в жизни у
пациента в данном году.
Диагнозы острых заболеваний регистрируют каждый раз при их новом
возникновении в
течение года, хронические заболевания учитывают только
один раз в году, обострения хронических заболеваний не учитывают. Таким
образом, для расчета
показателя первичной заболеваемости
берут все
заболевания, возникшие у больного впервые в жизни и отмеченные в формах
первичной учетной медицинской документации («Талоне амбулаторного
пациента» или «Едином талоне амбулаторного пациента»).
Основной нормативный документ, который используется во всех странах
мира для изучения заболеваемости и причин смертности – Международная
статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем
(МКБ).
МКБ –
это система группировки болезней и патологических состояний,
отражающая современный этап развития медицинской науки. МКБ
пересматривается и утверждается Всемирной организацией здравоохранения. В
настоящее время действует Международная классификация десятого
пересмотра (МКБ-10) (табл. 1).
Для статистического анализа заболеваемости населения рассчитывают
следующие основные показатели:
-
показатель первичной заболеваемости по обращаемости;
-
показатель общей заболеваемости по обращаемости
(распространенность, болезненность);
-
показатель исчерпанной (истинной) заболеваемости.
Таблица 1
34