Острый фарингит
{pharyngitis acuta)
—
острое воспаление сли-
зистой оболочки глотки.
Как самостоятельное заболевание
встречается при непосредственном воздействии инфекционно-
го возбудителя, различных раздражителей (длительное ротовое
202
яыхание, курение, алкоголь, громкий разговор на холоде, али-
ментарное раздражение и др.). Острый фарингит часто возни-
кает и как сопутствующее заболевание при воспалении верхних
дыхательных путей, инфекционных заболеваниях, заболевани-
ях желудочно-кишечного тракта и др.
Этиология
—
вирусная
(аденовирус, энтеровирусы, вирусы
гриппа и др.) и
бактериальная
инфекция
(Corynebacterium
diphtheriae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis,
стрепто-
кокки группы А, С, G; диплококки; гонококки;
Mycoplasma
pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
и др.). Вирусная этиология
острого фарингита встречается в 70 % случаев, бактериальная
в 30 %. Предрасполагающими факторами являются общее
и
местное переохлаждение организма; патология полости носа,
околоносовых пазух и носоглотки; общие инфекционные за-
болевания, дисбактериоз, курение и злоупотребление алкого-
лем, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Патоморфология.
Морфологические изменения характеризу-
ются отеком и инфильтрацией слизистой оболочки, расшире-
нием и инъецированностью сосудов, десквамацией эпителия.
Воспалительный процесс может распространяться на слизис-
тую оболочку слуховых труб. Реакция со стороны слизистой
оболочки больше выражена в местах скопления лимфоидной
ткани — на задней стенке глотки, на боковых валиках за
небно-глоточными дужками. Фолликулы отекают, близколежа-
щие сливаются между собой, образуя крупные гранулы —
гра-
нулезный фарингит
(рис. 3.10).
Диагностика не представляет сложностей, однако необходи-
мо помнить, что аналогичную клиническую картину могут
давать дифтерия, катаральная ангина и другие инфекционные
заболевания. Микробиологическое исследование мазка с по-
верхности задней стенки глотки и миндалин наряду с данными
анамнеза и фарингоскопической картиной позволяет уточнить
диагноз.
Достарыңызбен бөлісу: |