Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет136/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   132   133   134   135   136   137   138   139   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР

абсцесстонзиллэкто-
мия.
При наличии хронического тонзиллита и частых ангинах в 
анамнезе удаляют обе миндалины, при этом первой удаляют 
пораженную миндалину.
Преимущества такой тактики состоят в том, что полностью 
элиминируется гнойный очаг при любой его локализации, 
обеспечивается быстрое выздоровление не только от паратон-
зиллита, но и от хронического тонзиллита и, как правило, 
исключаются рецидивы заболевания, предупреждаются его тя-
желые осложнения. Технические трудности и тяжесть опера-
ции вполне преодолимы. После инфильтрационной анестезии 
1 % раствором новокаина или тримекаина мягких тканей во-
круг миндалины уменьшается тризм, что улучшает обзор. Тон-
зиллэктомию проводят по известным правилам. После полной
228
229
Рис 3.17. Вскрытие па-
ратонзиллярного абс-
цесса. 
а
_ схема разреза; б - эва-
куация гнойного содержи-
мого.


отсепаровки небно-язычной и небно-глоточной дужек выделяют 
верхний полюс миндалины, при этом обычно вскрывается 
абсцесс, который в значительной мере отслоил миндалину от 
ее ложа. Отсепаровывают оставшиеся участки и на нижний 
полюс накладывают петлю Бохона. После смены инструментов 
(в связи с гнойной первой операцией) производят тонзиллэк-
томию с другой стороны. Больные удовлетворительно перено-
сят операцию, и состояние их нормализуется гораздо быстрее, 
чем при простом вскрытии паратонзиллита.
3.5.2. 
Парафарингеальный (окологлоточный) абсцесс
Парафарингеальный абсцесс 
— нагноение клетчатки парафа-
рингеалъного пространства. 
Относится к тяжелым и опасным 
заболеваниям. Наиболее частой причиной инфицирования яв-
ляются ангины, обострение хронического тонзиллита, одонто-
генные процессы, воспалительные заболевания полости носа 
и околоносовых пазух, травма слизистой оболочки глотки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   132   133   134   135   136   137   138   139   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет