Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет184/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   180   181   182   183   184   185   186   187   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР

Клиника
Характеризуется расстройствами речи, иногда на-
рушением дыхания и судорогами. Двигательные расстройства 
центрального происхождения развиваются часто в последней 
стадии тяжелых мозговых нарушений, на излечение которых 
трудно рассчитывать.
Диагностика. 
Основывается на характерных симптомах ос-
новного заболевания. При непрямой ларингоскопии наблюдается 
нарушение подвижности одной или обеих половин гортани.
Лечение. 
Направлено на устранение основного заболевания. 
Местные расстройства в виде затруднения дыхания иногда тре-
буют хирургического вмешательства (производят трахеостомию). 
В некоторых случаях возможно применение физиопроцедур в 
виде электрофореза лекарственных препаратов и электрости-
муляции мышц гортани. Благоприятное действие оказывает 
климатическое и фонопедическое лечение.
♦ Периферические параличи гортани
Периферические параличи гортани, как правило, односто-
ронние и обусловлены нарушением иннервации мышц гортан-
ными, в основном возвратными, нервами, что объясняется
304
топографией этих нервов, соседством со многими органами 
шеи и грудной полости, заболевания которых могут вызывать 
нарушения функции нерва. 
Паралич мышц, иннервируемых возвратными гортанными 
нервами, обусловлен чаще всего опухолями пищевода или сре -
достения, увеличенными околобронхиальными и средостенны -
ми лимфатическими узлами, сифилисом, Рубцовыми измене-
ниями в области верхушки легкого. Причинами поражения 
возвратного нерва могут быть также аневризма дуги аорты для 
левого нерва и аневризма правой подключичной артерии для 
правого возвратного гортанного нерва, а также хирург ические 
вмешательства. Наиболее часто поражается левый возвратный 
гортанный нерв. При дифтерийных невритах параличи гортани 
сопровождаются параличом мягкого неба.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   180   181   182   183   184   185   186   187   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет