Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет202/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   198   199   200   201   202   203   204   205   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР

Барабанная полость 
(cavitas tympanica). 
Представляет про-
странство, заключенное между барабанной перепонкой и ла-
биринтом (рис. 5.4). По форме барабанная полость напоминает 
неправильную четырехгранную призму объемом около 1 см
3

с наибольшим верхненижним размером (высота) и наимень-
шим — между наружной и внутренней стенкой (глубина). В ба-
рабанной полости различают шесть стенок:

наружную и внутреннюю; 

верхнюю и нижнюю; 

переднюю и заднюю. 
326
Рис. 5.4. Схематическое изображение барабанной полости. 
1 — 
латеральный полукружный канал; 2 — лицевой канал; 3 — крыша барабанной 
полости; 4 — окно преддверия; 5 — полуканал мышцы, напрягающей ба-
рабанную перепонку; 6 — барабанное отверстие слуховой трубы; 7 — сонный 
канал; 8 — мыс; 9 — барабанный нерв; 10 — верхняя луковица внутренней 
яремной вены; 11 —окно улитки; 12 — барабанная струна; 13 — пирамидаль-
ное возвышение; 14 — вход в пещеру.
Рис. 5.5. Латеральная стенка барабанной полости (вид изнутри). 1 — 
надбарабанное углубление; 2 — верхняя связка молоточка; 3 — рукоятка 
молоточка; 4 — барабанная перепонка; 5 — барабанное отверстие слуховой 
трубы; 6 — внутренняя сонная артерия; 7 — второе колено лицевого нерва; 8 — 
барабанная струна; 9 — наковальня.
327


Рис. 
5.6. 
Медиальная 
стенка барабанной по-
лости и слуховая труба. 1 
— мыс; 2 — стремечко в нише 
окна преддверия; 3 — окно 
улитки; 4 — первое колено 
лицевого нерва; 5 — ампула 
латерального 
(горизонтального) 
по-
лукружного канала; 6 — ба-
рабанная струна; 7 — стре-
менной нерв.
Латеральная 
(наружная) стенка 
(рис. 
5.5) представлена ба-
рабанной перепонкой, 
отделяющей 
барабанную полость от 
наружного слухового прохода, и граничащими с ней 
сверху и снизу костными отделами.
Кверху от барабанной перепонки в образовании латераль-
ной стенки участвует пластинка верхней стенки наружного 
слухового прохода шириной от 3 до 6 мм, к нижнему краю 
которой (барабанная вырезка) прикрепляется барабанная пере-
понка. Ниже уровня прикрепления у барабанной перепонки 
также имеется небольшой костный порожек. В соответствии с 
особенностями строения латеральной стенки барабанную по-
лость условно делят на три отдела: верхний, средний и нижний.
Верхний отдел — надбарабанное углубление, аттик, или эпи-
тимпанум (epitympanum) — 
располагается выше верхнего края 
натянутой части барабанной перепонки. Латеральной стенкой 
его является костная пластинка верхней стенки наружного 
слухового прохода и ненатянутая часть барабанной перепонки. 
В надбарабанном углублении помещается сочленение молоточка 
с наковальней, которое делит его на наружный и внутренний 
отделы. В нижней части наружного отдела надбарабанного 
углубления, между ненатянутой частью барабанной перепонки 
и шейкой молоточка, находится верхнее углубление барабан-
ной перепонки, или карман Пруссака. Это узкое пространство, 
а также расположенные книзу и кнаружи от пространства 
Пруссака переднее и заднее углубления барабанной перепонки 
(передний и задний карманы Трельча) требуют обязательной 
ревизии при операции по поводу хронического эпитимпанита 
во избежание рецидива.
Средний отдел 
барабанной полости — 
мезотимпанум (meso-
328
tympanum) 
— наибольший по размерам, соответствует проекции 
натянутой части барабанной перепонки.
Нижний отдел — гипотимпанум (hypotympanum) — 
углубле-
ние ниже уровня прикрепления барабанной перепонки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   198   199   200   201   202   203   204   205   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет