Лечение больных аденомой ПЖ консервативное -
на основе достижений в
изучении патогенеза заболевания:
• ингибиторы 5-а-редуктазы (финастерид и ду-тастерид);
• а
1
-
адреноблокаторы (альфузозин, доксазозин, тамсулозин, силодозин и
теразозин);
• комбинированные препараты (тамсулозин + дутастерид);
• препараты растительного происхождения (экстракт
Serenoa repens и др.).
Оперативное:
192
• открытые оперативные вмешательства - чрес-пузырная и позадилонная
аденомэктомия;
• трансуретральная электрохирургия ПЖ - трансуретральная моно- и
биполярная электрорезекция, биполярная энуклеация гиперплазии ПЖ,
трансуретральная вапоризация в физиологическом растворе;
• с применением лазера - лазерная вапоризация и лазерная энуклеация
гиперплазии ПЖ.
Малоинвазивные методы: • трансуретральная микроволновая термотерапия;
• трансуретральная игольчатая аблация;
• установка простатических стентов и систем UroLift.
193
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СИМПТОМЫ • Локализованный рак (Т
1-2
):
-
бессимптомное течение;
-
расстройства мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, затрудненное
начало мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
-
вялая струя мочи.
• Местнораспространенный и генерализированный рак (Т
3-4
):
-
гематурия;
-
боли в поясничной области;
-
симптомы почечной недостаточности;
-
гемоспермия;
-
боли в костях.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ Определение ПСА в крови
Пальцевое ректальное исследование ПЖ
