А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии
Психосоматическая медицина
жүктеу/скачать 13,11 Mb. Pdf көрінісі
|
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев
- Бұл бет үшін навигация:
- Психосоматические расстройства
| Психосоматическая медицина
освещает роль стресса в патогенезе соматических заболеваний, связь патохарактерологических и пове денческих особенностей с чувствительностью или устойчивостью к определенным соматическим заболеваниям, зависимость реакции на болезнь («поведения» в болезни) от типа личностного склада, влияние некоторых методов лечения (хирургические вмешательства, гемодиализ и т.п.) на психическое состояние (Смулевич А.Б., 2001). Психосоматические расстройства (ПСР) представляют собой со матические болезни, в патогенезе которых присутствует значимый психопатологический компонент — когда внутриличностный пси хологический конфликт не выражается нарушениями поведения или другими психопатологическими симптомами, а проявляется со матическими эквивалентами и очень быстро трансформируется в соматические заболевания. Психосоматические расстройства — группа болезненных состоя ний, проявляющихся обострением соматической патологии, фор мированием общих, возникающих при взаимодействии соматичес ких и психических факторов, симптомокомплексов — соматизиро- ванных психических нарушений, психических расстройств, отражающих реакцию на соматическое заболевание. Психосоматические расстройства возникают после значимых психотравмирующих событий у лиц с определенными личностными 180 ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ профилями. Авторы констатируют, что такие события являются лишь одной из составляющих патогенеза психосоматических рас стройств. Также выдвигается точка зрения, в соответствии с которой пред расположение к психосоматической патологии носит более универ сальный характер. В МКБ-10 психосоматические расстройства клас сифицируются в следующих разделах: «Органические, включая сим птоматические, психические расстройства» (рубрики F04—F07, соответствующие реакциям экзогенного типа К. Bonheoffer), «Не вротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройс тва» (рубрики F44.4— F44.7, соответствующие психогениям, и «Со матоформные расстройства» (F45), а также «Поведенческие синдро мы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами» (рубрики F50—F53). К основным психосоматическим расстройствам (рубрика F54 «Психологические и поведенческие расстройства, связанные с рас стройствами или заболеваниями, классифицированными в других жүктеу/скачать 13,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|