4 .
Установлено, что процесс гибели клетки состоит из четырех отдельных стадий :
начальной,
эффекторной,
стадии деградации и
поглощения.
Запуск и регуляция начальной фазы представляют собой очень сложный и запутанный механизм.
Если проапоптозные сигналы преобладают над антиапоптозными, то клетка автоматически переходит в
эффекторную стадию, в которой она «приговаривается» к смерти. Стадия деградации представляется
типичными морфологическими и биохимическими изменениями, является неуправляемой и необратимой. В
конечной стадии активизированные фагоциты поглощают апоптозные тельца . Нарушение регуляции
каждой фазы может привести к развитию патологического процесса.
5 .
Патологический процесс определяется как
«закономерная последовательность явлений, включающая защитно-приспособительные реакции и нарушения жизнедеятельности в разных сочетаниях, развивающаяся под действием патогенного фактора» (Н.И.Лосев ). Следовательно, разнообразие болезней
сводится к конечному числу взаимодействующих патологических процессов. Патологический процесс —
частное по отношению к болезни понятие, хотя некоторые процессы присутствуют при многих
нозологических формах. Патологический процесс может быть локален, затрагивать часть организма,
болезнь же всегда относится к целостному организму. Принято считать, что патологические процессы —
сложные мозаичные элементы болезней, состоящие из неразрывно связанных общими механизмами
элементарных защитно-компенсаторных и повреждающих реакций. В связи с этим необходимо отметить,
что апоптоз регулируется комплексом биохимических, молекулярных и генетических факторов,
большинство из которых полностью не изучено.
В конечном счете, ПГК является результатом баланса про- и противоапоптозных факторов.