Навчальний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів



Pdf көрінісі
бет79/153
Дата21.10.2022
өлшемі1,22 Mb.
#154224
түріНавчальний посібник
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   153
Байланысты:
Синдроми в кардіології

Екстрасистолія 


Екстрасистола – це передчасне збудження серця або його відділів 
під впливом патологічних імпульсів. 
Екстрасистола проявляється передчасним скороченням з подальшою 
паузою. Вона називається постекстрасистолічним інтервалом або 
компенсаторною 
паузою. 
Якщо 
сума 
екстрасистолічного 
і 
постекстрасистолічного інтервалів дорівнює сумі двох серцевих циклів, 
то компенсаторна пауза вважається повною, якщо сума інтервалів 
коротша, то компенсаторна пауза рахується неповною. В деяких випадках 
компенсаторна пауза після екстрасистоли відсутня, тоді екстрасистоли 
називають інтерполірованими. 
Екстрасистоли 
можуть 
бути 
поодинокими 
та 
груповими. 
Екстрасистолія, що чередується з черговими комплексами у правильній 
послідовності, називається алоритмічною. Екстрасистоли, які слідують за 
кожним черговим комплексом, визначаються як бігемінія, за кожним
другим – тригемінія, за кожним третім – квадригемінія і т.д. 
Велике практичне значення має розподіл екстрасистол по часу їх 
виникнення. При ранніх екстрасистолах екстрасистолічний комплекс 
нашаровується на зубець Т попереднього комплексу, при середніх - 
відстоїть від зубця Т, виникає в першій половині діастоли, при пізніх – 
виникає в другій половині діастоли. Ранні екстрасистоли, як правило, 
неефективні в гемодинамічному відношенні, ще більш важно те, що вони 
можуть викликати більш загрозливі порушення ритму – миготіння та 
тріпотіння передсердь, тріпотіння та фібриляцію шлуночків. 
Екстрасистоли можуть бути моно- або політопними. При 
монотопних 
екстрасистолах 
передескстрасистолічний 
інтервал 
однаковий, а при політопних – різний. Політопні екстрасистоли 
прогностично більш неблагоприємні, так як звичайно свідчать про більш 
значне дифузне ураження міокарду. 
По локалізації вогнища, з якого виникають передчасні імпульси, 
розрізняють екстрасистоли передсерді, а-в, шлуночкові. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   153




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет