Общая анестезиология


Приложения Приложение 3.14



Pdf көрінісі
бет275/278
Дата25.10.2022
өлшемі32,8 Mb.
#154855
1   ...   270   271   272   273   274   275   276   277   278
Байланысты:
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93

315
Приложения
Приложение 3.14
Топическая характеристика двигательной иннервации мышц и их функции
Сегменты спинного 
мозга
Нервы
Мышцы
Осуществляемые движения
C
I–III
и ядро 
n. accesorii
Nn. accessorius, cervicales 
I–III
Mm. sternocleidomastoideus, rectus 
capitis anterior и др.
Наклон головы вперед
C
I–IV
Nn. cervicales
Mm. spenius capitis, rectus capitis 
posterior major et minor
Наклон головы назад
C
I–III 
и ядро 
n. accesorii
N. accessorius
M. sternocleidomastoideus и др.
Поворот головы в сторону
C
IV
N. phrenicus
Diaphragma
Движение диафрагмы
C
III
и ядро 
n. accesorii
N. accessorius
M. trapezius
Поднимание плеч (пожимание пле-
чами)
C
IV–V
N. suprascapularis
Mm. teres minor, supraspinatus et 
infraspinatus
Ротация верхней конечности в плече-
вом суставе кнаружи
C
V–VI
N. subscapularis
Mm. teres major, subscapularis
Ротация верхней конечности в плече-
вом суставе кнутри
C
V
N. axillaris
M. deltoideus
Поднимание верхней конечности до 
горизонтальной плоскости
C
V–VI
N. musculocutaneus
M. biceps brachii
Сгибание верхней конечности в лок-
тевом суставе
C
VI–VII
N. radialis
M. triceps brachii
Разгибание верхней конечности в 
локтевом суставе
C
V–VI
N. radialis
M. supinator
Супинация предплечья
C
VII–VIII
N. medianus
Mm. pronator teres et quadratus
Пронация предплечья
C
VIII
N. medianus et ul-naris
Mm. flexor carpi radialis et ulnaris
Сгибание в лучезапястном суставе


Общая анестезиология
316
Окончание прил. 3.14
Сегменты спинного 
мозга
Нервы
Мышцы
Осуществляемые движения
C
VII
N. radialis
Mm. extensor carpi radialis longus et 
brevis, extensor carpi ulnaris
Разгибание в лучезапястном суставе
C
VIII
–Th
I
N. medianus et ulnaris
Mm. interossei palmares, flexor digito-
rum profundus et superficialis
Сгибание пальцев кисти в межфалан-
говых суставах
C
VII–VIII
N. radialis
M. extensor digitorum
Разгибание пальцев кисти в межфа-
ланговых суставах
C
VIII
Nn. ulnaris
Mm. interossei dorsales et palmares
Отведение и приведение пальцев
C
VIII
N. medianus et ulnaris
Mm. lumbricales, interossei palmares
Сгибание основных фаланг пальцев 
кисти при разгибании средних и 
концевых фаланг
L
II–IV
N. femoralis
M. iliopsoas и др.
Сгибание нижней конечности в тазо-
бедренном суставе (приведение бедра 
к животу)
L
V
–S
I
N. gluteus inferior
Mm. gluteus maximus
Разгибание нижней конечности в 
тазобедренном суставе
L
II–III
N. obturatorius internus
Mm. adductor longus, magnus et brevis
Приведение нижней конечности в 
тазобедренном суставе
L
IV–V
N. gluteus superior
Mm. gluteus minimus
Отведение нижней конечности в тазо-
бедренном суставе
L
IV–V
–S
I
N. gluteus inferior, ischia-
dicus, obturatorius internus
Mm. gluteus maximus, pyriformis, ge-
mellus superior et inferior, obturatorius 
internus
Ротация бедра кнаружи
L
V
–S
I
N. ischiadicus
Mm. biceps femoris, semitendinosus, 
semimembranosus
Сгибание нижней конечности в колен-
ном суставе


317
Приложения
L
III–IV
N. femoralis
M. quadriceps femoris
Разгибание нижней конечности в 
коленном суставе
L
IV–V
N. peroneus pro-fundus
M. tibialis anterior
Разгибание нижней конечности в 
голеностопном суставе
S
I–II
N. tibialis
M. triceps surae
Сгибание нижней конечности в голе-
ностопном суставе
L
IV–V
N. peroneus superficialis
M. peroneus longus
Отведение стопы


Общая анестезиология
318
Приложение 3.15
Протокол интенсивной терапии системной токсичности
местными анестетиками
1. Распознавание токсической реакции
Возбуждение или внезапное угнетение сознания с развитием тонико-клонических судорог или без. 
Сердечно-сосудистая недостаточность. Гипотензия. Нарушения ритма сердца: тахикардия; бради-
кардия, вплоть до асистолии. Помните: развитие токсической реакции может быть отсрочено.
2. Неотложные мероприятия
При признаках токсичности: 
• Прекратите введение местного анестетика!
• Позовите помощь. 
• Обеспечивайте проходимость дыхательных путей, если необходимо, интубируйте пациента. 
• Обеспечьте 100% кислород и адекватную вентиляцию легких 
• Проверьте и обеспечьте внутривенный доступ. 
• Устраните судорожную активность путем введения бензодиазепинов (мидазолам 0,05-0,1 мг/кг);
тиопентал натрия или пропофол использовать только в случае недоступности бензодиазепинов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   270   271   272   273   274   275   276   277   278




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет