B. 2 стадия
✓
Какая диета показана больному?
•
B. №6
✓
Кокой прогноз заболевания у больного?
•
B. Неблагоприятный
✓
Какое дополнительное исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза?
•
A. Исследование синовиальной жидкости
✓
Какая группа препаратов может быть использована для подавления воспалительного процесса?
•
D. Нестероидные противовоспалительные средства
Тест 1 Больной X. 53 лет поступил в клинику с жалобами на боли в левом голеностопном суставе,
в правом локтевом суставе. Болеет около 10 лет. Боли провоцируются употреблением пива и
перееданием. Количество приступов до 5 раз на год, купируются приемом диклофенака натрия. При
осмотре отмечается отечность суставов, кожа над ними гиперемирована, блестящая, горячая на ощупь,
прикосновения вызывают боль, подвижность в суставах ограничена. Около локтевых суставов в
подкожно жировой клетчатке прощупываются безболезненные узелки диаметром до 2 см. Общий
анализ крови: эр. - 4,1 Т/л, Нв - 140 г/л, ЦП - 0,9, лейк. - 8,7 г/л, СОЕ - 24 мм/ч. С-реактивный белок -
отрицательный. Уровень мочевой кислоты в крови - 0,61 ммоль/л. При рентгенологическом
исследовании выявлены при суставной остеопороз, остеолизис эпифиза, симптом «пробойника» на
1/3 суставной поверхности. При УЗИ почек — нефролитиаз.
✓
Ваш предварительный диагноз:
•
D. Хроническая подагра
✓
Определите стадию заболевания:
•
B. Среднетяжелая
✓
Определите рентгенологическую стадию заболевания:
•
C. 3 стадия
✓
Оцените уровень мочевой кислоты в крови:
•
C. Повышен
✓
Какое дополнительное исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза?
•
A. Исследование синовиальной жидкости
✓
Кокой прогноз заболевания у больного?
•
Достарыңызбен бөлісу: |
