Обзор рекомендаций American Heart Association по сердечно-легочной реанимации (слр) и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2020 года

жүктеу/скачать 7,71 Mb.

Pdf көрінісі

бет	23/41
Дата	27.01.2023
өлшемі	7,71 Mb.
	#166599

1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 41

Байланысты:
Hghlghts 2020ECCGuidelines Russian

2020 г. (новая информация).
Воздействие на легочное сосудистое
сопротивление у пациентов с достаточно
ограничивающим шунтом может не
приводить к значительному эффекту, тогда
как снижение системного сосудистого
сопротивления с использованием
системных вазодилататоров (альфа-
адренергических антагонистов и/или
ингибиторов фосфодиэстеразы типа III) и
подачей или без подачи кислорода может
быть целесообразно для повышения
системной доставки кислорода (DO
2
).
2020 г. (новая информация).
Для
лечения низкого системного уровня DO
2
может быть целесообразно проведение
экстракорпорального жизнеобеспечения
после этапа I процедуры Норвуда.
2020 г. (новая информация).
Для
пациентов с установленным или
подозреваемым засорением шунта
при подготовке к катетерному или
хирургическому вмешательству
целесообразно подавать кислород,
вводить вазоактивные препараты для
повышения перфузионного давления
в шунте, а также гепарин (болюсное
введение 50–100 единиц/кг).
2020 г. (обновленная информация).
На этапе I восстановления для
новорожденных с чрезмерным легочным
кровообращением, симптоматическим
низким системным сердечным выбросом
и DO
2
целесообразно поддерживать
Pa
co
2
на уровне 50–60 мм рт. ст. При
искусственной вентиляции легких
этого можно достичь, снизив минутный
объем вентиляции или используя
обезболивание/седацию с нервно-
мышечной блокадой или без нее.

eccguidelines.heart.org
25
2010 г. (устаревшая информация).
Для новорожденных в состоянии
перед остановкой сердца из-за
повышенного отношения легочного
кровотока к системному перед
этапом I восстановления может
быть целесообразно поддержание
Pa
co
2
на уровне 50–60 мм рт. ст. При
искусственной вентиляции легких этого
можно достичь, снизив минутный объем
вентиляции, увеличив долю вдыхаемого
CO
2
или используя опиоидные препараты
с химической установкой нервно-
мышечной блокады или без нее.

жүктеу/скачать 7,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 41