Сердечно-легочная реанимация у новорожденных
В США и Канаде ежегодно появляется
более 4 миллионов новорожденных.
Приблизительно 1 из 10 новорожденных
требуется помощь в адаптации к
получению кислорода из воздуха. Важно,
чтобы каждому новорожденному был
назначен специалист, прошедший
соответствующее обучение и имеющий
доступ к необходимому оборудованию
и препаратам. Кроме того, нуждающиеся
в такой адаптации новорожденные
подвергаются риску осложнений,
требующих внимания дополнительного
обученного персонала. В этом случае
следует подготовить все необходимое
для оказания перинатальной помощи.
Упрощение такой адаптации описано
в алгоритме неонатальной реанимации,
который начинается с удовлетворения
потребностей всех новорожденных и
постепенно переходит к удовлетворению
потребностей новорожденных,
подвергающихся риску. В указаниях от
2020 года мы даем рекомендации по
использованию алгоритма, включая
прогнозирование и подготовку, действия
с пуповиной при родах, первоначальные
действия, мониторинг частоты
сердечных сокращений, респираторную
поддержку, компрессии грудной клетки,
внутрисосудистый доступ и терапии,
приостановку или прекращение
реанимации, постреанимационный уход,
человеческие факторы и действия. Здесь
приведен обзор новых и обновленных
рекомендаций, которые, как мы
полагаем, значительно повлияют на
исход остановки сердца.
Краткий обзор ключевых
вопросов и основных изменений
•
Реанимация новорожденных должна
предваряться прогнозированием и
подготовкой с участием специалистов,
которые проходят индивидуальное
и групповое обучение.
•
Большинству новорожденным
не требуется незамедлительное
пережатие пуповины или реанимация;
их состояние можно оценить и
контролировать во время телесного
контакта новорожденного с матерью.
•
При неонатальной реанимации
важно предотвращать гипотермию
новорожденных. Подчеркнута
важность телесного контакта здоровых
новорожденных с матерью для
укрепления связи новорожденного
с матерью, стимулирования грудного
вскармливания и нормотермии.
Достарыңызбен бөлісу: |
