Издательский дом «Питер»
Сроки начала раннего энтерального питания после операций
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| Сроки начала раннего энтерального питания после операций
на пищеварительном тракте Сутки Доза за 1 чао ( мл ) Суточный объем ( мл ) Интервал между введениями ( час ) 1 100 500 3 2 125 1000 2 3 150 1250 2 4 200 1500 2 5 250 2000 2 Возможность и необходимость раннего начала энтерального питания после операций со вскрытием просвета пищеварительного тракта доказы вают: — сохранение в первые сутки после операций на желудке моторной и эвакуаторной функций тонкой, в том числе двенадцатиперстной кишки; — отсутствие в большинстве случаев истинной атонии желудка, наличие его гиподинамии, позволяющей обеспечить эвакуацию химуса из желудка в двенадцаперстную кишку благодаря градиенту давлений и «насосному» эффекту тонкой кишки; — неполноценность в количественном и качественном отношении после операционных диет №№ 0, 1а, 1б — от 5 до 40 г белка и от 750 до 1500 ккал/сут. 850 Ïèòàíèå â ïðåä- è ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå 851 Смеси для энтерального питания могут быть назначены перорально или через желудочный (кишечный) зонд. Пероральное питание лучше переносит ся больными и используется при сохранении сознания и глотательной функ ции. Обычно пероральную нутриционную поддержку используют в режиме «сиппинга» («sipping» — питье маленькими глотками через трубочку для кок тейлей). Энтеральное питание через желудочный (кишечный) зонд проводят в капельном или болюсном режимах. Увеличение часовой и суточной дозы энтерального питания проводится постепенно в течение первых 3–5 сут (табл. 39.2). Это позволяет предупредить развитие осложнений, связанных с непере носимостью энтерального питания (тошнота, рвота, диарея). Таблица 39.2 жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|