Макропрепарат «Острый инфаркт миокарда». В задней стенке левого
желудочка виден желто-белый очаг некроза неправильной формы с геморраги-
ческим венчиком.
Микропрепарат «Острый инфаркт миокарда» (окраска гематоксилином
и эозином). Определяется 3 зоны:
1. Зона некроза с некротическими изменениями кардиомиоцитов, лизисом
ядер, коагуляцией и глыбчатым распадом миоплазмы, отсутствием поперечной
исчерченности и границ клеток;
2. Демаркационная зона - расширенные полнокровные сосуды, кровоизли-
яния (геморрагический венчик) и инфильтрация полиморфноядерными лейко-
цитами, макрофагами, плазматическими клетками;
3. Зона сохраненного миокарда.
Макропрепарат «Крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз». В задней стенки левого желудочка сердца виден обширный белесоватый рубец
(место бывшего инфаркта). В миокарде мелкие белесоватые прослойки.
Микропрепарат «Крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз» (окраска гематоксилином и эозином). В миокарде видно обширное поле рубцо-
вой соединительной ткани (на месте бывшего инфаркта миокарда). Мышечные
волокна вокруг рубца утолщены, с крупными ядрами (проявление регенераци-
онной гипертрофии).
Макропрепарат «Хроническая аневризма сердца». Сердце увеличено в
размерах. Стенка левого желудочка в области верхушки истончена, белесовата
(представлена рубцовой соединительной тканью) и выбухает. Миокард вокруг
выбухания гипертрофирован. В образовавшейся аневризме видны серовато-
красные тромботические массы, которые могут явиться источником развития
тромбоэмболических осложнений.
Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Развивается вследствие от-
носительной коронарной недостаточности с развитием мелких фокусов ишемии
23
с последующим их склерозированием. Клинически сопровождается приступами
стенокардии. Часто протекает с нарушениями ритма.