Для внутрикафедрального пользования

(для внутрикафедрального пользования) 
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ 
«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» 
Кафедра патологической анатомии
Утверждено на заседании кафедры
протокол № 8 от «31» августа 2020
Заведующий кафедрой патологической 
анатомии, доцент 
Л.А.Мартемьянова 
АТЕРОСКЛЕРОЗ. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. 
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. 
Учебно-методическая рекомендация
для студентов 3 курса всех факультетов
по дисциплине «Патологическая анатомия» 
Автор: 
ассистент Конопляник О.В. 
Гомель, 2020 

2 
АТЕРОСКЛЕРОЗ. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. 
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. 
(общее время занятия – 3 академических часа) 
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Овладение материалами темы является необходимой предпосылкой для 
познания закономерностей морфологических реакций и их клинических прояв-
лений при развитии атеросклероза, ишемической болезни сердца и гипертони-
ческой болезни, которые занимают ведущие роли в структуре заболеваемости. 
Частота атеросклероза во всех странах мира за последние 50 лет значительно 
возросла и продолжает увеличиваться во всех Европейских странах. Тенденция 
к ее снижению за последнее десятилетие отмечается лишь в США. Заболевание 
обычно проявляется во второй половине жизни. Осложнения атеросклероза яв-
ляются одними из наиболее частых причин инвалидности и смертности в боль-
шинстве стран мира. Больные с проявлениями атеросклероза находятся в ста-
ционарах практически любого медицинского профиля. Значительное снижение 
смертельных осложнений на американском континенте – это результат сов-
местных усилий не только кардиологов, фармакотерапевтов, но и эпидемиоло-
гов. Таким образом, сведения об этой патологии необходимы также врачам и 
медико-профилактического направления медицины. Знание морфологического 
субстрата болезни, особенно ранних проявлений атеросклероза позволит спе-
циалисту проводить не только грамотное патогенетически обоснованное лече-
ние, но и определить характер профилактических мероприятий. Гипертензия 
(гипертония) – самая частая причина высокой заболеваемости и смертности во 
всем мире. Большинство случаев гипертонии классифицируется как “первич-
ная”, но необходимо помнить, о возможности не выявления причины из-за не-
достаточного обследования больного. Принято считать, что гипертоническая 
болезнь, как и атеросклероз, являются болезнью урбанизации и широко распро-
странены в экономически развитых странах, испытывающих все возрастающее 
напряжение психоэмоциональной сферы. Гипертоническую болезнь называют 
“болезнь неотреагированных эмоций”. При эпидемиологическом исследовании 
Африканского континента, а также в некоторых районах, расположенных в во-
сточной части Тихого океана, среди жителей отмечено необычно низкое сред-
нее АД. Однако в Восточной и Северной Африке зарегистрирован высокий 
уровень заболеваемости гипертонической болезнью с тенденцией к прогресси-
рованию. Помощь больным гипертонической болезнью и вторичной гипертен-
зией оказывают специалисты различного профиля: терапевты, нефрологи, кар-
диологи, невропатологи, нейрохирурги и др. Знание морфологического суб-
страта первичной и вторичной гипертензии необходимы специалистам меди-
цинского и медико-профилактического профиля. Для лучшего усвоения данной 
темы необходимы знания следующих общепатологических процессов: все виды 
альтераций, нарушения крово- и лимфообращения, компенсаторно-
приспособительные процессы. Ишемическая болезнь – это коронарная болезнь 
сердца. Она выделена как “самостоятельное заболевание” Всемирной организа-

3 
цией здравоохранения в 1965 г. в связи с большой социальной значимостью. 
Ишемическая болезнь в настоящее время широко распространена во всем мире, 
особенно в экономически развитых странах. Опасность ишемической болезни 
сердца заключается в скоропостижной смерти. На долю ее приходится пример-
но 2/3 случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Болеют чаще муж-
чины в возрасте 40-65 лет.