Для внутрикафедрального пользования
Клинико-морфологические формы АГ
жүктеу/скачать 440,74 Kb. Pdf көрінісі
|
4-15 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Макропрепарат «Артериолосклеротический нефросклероз»
- Микропрепарат «Артериолосклеротический нефросклероз»
| Клинико-морфологические формы АГ.
На основании преобладания при АГ сосудистых, геморрагических, некро- тических и склеротических изменений в сердце, головном мозге или почках выделяют ее сердечную, мозговую, почечную и смешанную формы. 1. Сердечная форма составляет сущность ИБС 2. Мозговая форма - основа цереброваскулярных заболеваний. Наиболее характерны кровоизлияния в головной мозг. Они могут быть мелкими, возни- кающими путем диапедеза, либо крупными с разрушением ткани мозга - гема- томы. Гематомы обычно развиваются при разрыве микроаневризм, которые возникают, как правило, вследствие гиалиноза и фибриноидного некроза; их особенно часто обнаруживают в мелких артериях головного мозга преимуще- ственно подкорковых ядер и субкортикальных слоев. В исходе кровоизлияний в ткани мозга образуются ржавые кисты. 3. Почечная форма. Характеризуется как острыми, так и хроническими из- менениями. а) Острые: - артериолонекроз, обычно приводящий к ОПН; - инфаркты почек вследствие тромбоэмболии или тромбоза артерий. б) Хронические: развитие артериолосклеротического нефросклероза (пер- вично-сморщенной почки). Макропрепарат «Артериолосклеротический нефросклероз» (первично- сморщенная почка). Почки значительно уменьшены в размерах, поверхность их 18 равномерно зернистая: западающие участки соответствуют очажкам замести- тельного рубцевания на месте погибших клубочков, выступающие в виде зерен - гипертрофированным клубочкам. На разрезе отмечается резкое истончение коркового и мозгового слоев и разрастание жировой клетчатки вокруг лоханки. Первично-сморщенные почки - основное проявление почечной формы артери- альной гипертензии. Микропрепарат «Артериолосклеротический нефросклероз» окраска гематоксилин-эозином). Стенки артериол резко утолщены, гомогенные, бес- структурные, просвет сужен, местами облитерирован. Клубочки коллабирова- ны, замещены соединительной тканью или массами гиалина, вплоть до образо- вания «гиалиновых» шаров. Канальцы атрофичны. Количество межуточной со- единительной ткани увеличено. Сохранившиеся нефроны компенсаторно ги- пертрофированы. 4. Смешанная форма. Наблюдается при сочетании предыдущих форм. жүктеу/скачать 440,74 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|