Для внутрикафедрального пользования



Pdf көрінісі
бет12/24
Дата09.02.2023
өлшемі440,74 Kb.
#168124
түріПротокол
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   24
Байланысты:
4-15 (1)

Натриевый гомеостаз
: отмечено, что первыми обнаруживаемыми изме-
нениями является замедленная почечная экскреция натрия. Натриевая задержка 
сопровождается увеличением объема и скорости кровотока, обусловленные 
увеличением сердечного выброса. Периферическая ауторегуляция повышает 
сосудистую резистентность и в итоге обуславливает гипертонию. У больных с 
первичной гипертонией Nа
+

+
-транспорт изменен во всех клетках крови. Кро-
ме того, плазма крови гипертоников при ее переливании может повреждать 

+

+
-транспорт в клетках крови здоровых людей. Это говорит о наличии у 
больных (с уменьшенной натриевой экскрецией) циркулирующих в крови суб-
станций, которые ингибируют Nа
+
-транспорт в почках и в других органах. Об-
щий уровень Nа
+
в организме положительно коррелирует с АД у гипертоников 
и не коррелирует у исследуемых нормотоников (контрольная группа). У боль-
шинства здоровых взрослых людей выявляются незначительные изменения АД, 
зависящие от употребления соли с пищей. Некоторые гипертоники классифи-
цируются, как “первично-солевые”, но природа изменений, лежащих в основе 
гипертонии у этих больных неизвестна. Известно, что повышенный переход 

+
в эндотелиальные клетки артериальной стенки может также повышать и 
внутриклеточное содержание Са
2+
. Это способствует повышению сосудистого 
тонуса и отсюда, следовательно, периферического сосудистого сопротивления. 
Симпатическая нервная система.
Артериальное давление – это произ-
водная общего периферического сосудистого сопротивления и сердечного вы-
броса. Оба эти показателя находятся под контролем симпатической нервной си-
стемы. Выявлено, что уровень катехоламинов в плазме крови у больных пер-
вичной гипертензией повышен по сравнению с контрольной группой. Уровень 


15 
циркулирующих катехоламинов очень вариабелен и может изменяться с воз-
растом, поступлением Nа
+
в организм, в связи с состоянием и физической 
нагрузкой. Кроме того, установлено, что у больных первичной гипертензией 
наблюдается тенденция к более высокому содержанию норадреналина в плазме 
по сравнению с молодыми людьми контрольной группы с нормальным АД. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   24




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет