в момент жевания. Избыток серы и нарушение ее нормальной
эвакуации приводит к формированию серной пробки. В костном
отделе кожный покров лишен волос и желез, тесно связан с
надкостницей, постепенно истончается до 0,1 мм и на барабанную
перепонку переходит в виде эпидермиса.
Передняя стенка
наружного слухового прохода граничит с суставом
нижней челюсти, причем движения челюсти передаются на
перепончато-хрящевую часть прохода. При наличии воспалительного
процесса в области передней стенки жевание сопровождается резкой
болезненностью. Падение и удар в подбородок могут привести к
перелому передней костной стенки слухового прохода.
Верхняя костная стенка
отделяет наружный слуховой проход от
средней черепной ямки. Перелом основания черепа в этой области
может сопровождаться кровотечением и ликвореей из слухового
прохода.
Задняя стенка
наружного слухового прохода отделяет его от ячеек
сосцевидного отростка, в основании этой стенки проходит лицевой
нерв. Верхнемедиальный отдел этой стенки граничит с передней
стенкой пещеры сосцевидного отростка. При мастоидите в процесс
вовлекаются задняя и верхняя стенки слухового прохода возле
барабанной перепонки, что проявляется их «нависанием».
Нижняя стенка
отграничивает наружный слуховой проход от
околоушной слюнной железы. В костном отделе нижняя стенка
удлинена по сравнению с верхней на 4-5 мм.
У новорожденного и в первые месяцы жизни наружный слуховой
проход представлен в виде щели за счет того, что костная часть не
развита и верхняя стенка почти вплотную прилежит к нижней.
Барабанная перепонка детей первого года жизни образует острый
угол с осью слухового прохода и располагается почти горизонтально
(рис. 5.3 б).
Достарыңызбен бөлісу: