Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет266/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   262   263   264   265   266   267   268   269   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко


частью слухового прохода. У детей при осмотре ушную раковину 
оттягивают кзади и вниз. 
Кожа в перепончато-хрящевом отделе имеет толщину 1-2 мм, 
содержит 
волосы, сальные и серные 
(церуменальные) железы. 
Последние представляют собой видоизмененные сальные железы. 
Секрет серных и сальных желез, а также чешуйки отторгнутого 
эпидермиса образуют ушную серу, которая выпадает из слухового 
прохода при колебаниях стенок перепончато-хрящевого отдела 


в момент жевания. Избыток серы и нарушение ее нормальной 
эвакуации приводит к формированию серной пробки. В костном 
отделе кожный покров лишен волос и желез, тесно связан с 
надкостницей, постепенно истончается до 0,1 мм и на барабанную 
перепонку переходит в виде эпидермиса. 
Передняя стенка 
наружного слухового прохода граничит с суставом 
нижней челюсти, причем движения челюсти передаются на 
перепончато-хрящевую часть прохода. При наличии воспалительного 
процесса в области передней стенки жевание сопровождается резкой 
болезненностью. Падение и удар в подбородок могут привести к 
перелому передней костной стенки слухового прохода. 
Верхняя костная стенка 
отделяет наружный слуховой проход от 
средней черепной ямки. Перелом основания черепа в этой области 
может сопровождаться кровотечением и ликвореей из слухового 
прохода. 
Задняя стенка 
наружного слухового прохода отделяет его от ячеек 
сосцевидного отростка, в основании этой стенки проходит лицевой 
нерв. Верхнемедиальный отдел этой стенки граничит с передней 
стенкой пещеры сосцевидного отростка. При мастоидите в процесс 
вовлекаются задняя и верхняя стенки слухового прохода возле 
барабанной перепонки, что проявляется их «нависанием». 
Нижняя стенка 
отграничивает наружный слуховой проход от 
околоушной слюнной железы. В костном отделе нижняя стенка 
удлинена по сравнению с верхней на 4-5 мм. 
У новорожденного и в первые месяцы жизни наружный слуховой 
проход представлен в виде щели за счет того, что костная часть не 
развита и верхняя стенка почти вплотную прилежит к нижней. 
Барабанная перепонка детей первого года жизни образует острый 
угол с осью слухового прохода и располагается почти горизонтально 
(рис. 5.3 б). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   262   263   264   265   266   267   268   269   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет