200
8. ВИЧ/СПИД
высокому риску заражения пневмококковыми инфекциями и туберкулезом
легких. Профилактика котримоксазолом и антиретровирусная терапия позволили
существенным образом снизить уровень преждевременной
смертности среди
ВИЧ-инфицированных детей.
В данной главе рассматриваются следующие аспекты ведения детей с ВИЧ/
СПИДом: консультирование и тестирование; диагностика ВИЧ-инфекции;
клинические стадии;
антиретровирусная терапия; диагностика и лечение
патологических состояний,
обусловленных ВИЧ; поддерживающий уход; грудное
вскармливание; выписка из стационара и
последующее наблюдение; паллиативное
лечение и помощь в терминальной стадии болезни.
Уровень передачи ВИЧ от матери к ребенку (без антиретровирусной
профилактики) по оценкам составляет 15–45%. Данные,
полученные в
промышленно развитых странах, показывают, что уровень
такой передачи может
быть значительно снижен (до менее 2%, согласно последним исследованиям)
путем проведения антиретровирусной терапии во время беременности и родов,
селективного кесарева сечения и искусственного вскармливания ребенка. В
последние годы такой подход стал также доступен и в условиях дефицита
ресурсов, он позволяет значительно уменьшить передачу ВИЧ и, следовательно,
повысить выживаемость детей.
8.1
Ребенок с подозреваемой или подтвержденной
ВИЧ-инфекцией
8.1.1
Достарыңызбен бөлісу: 
