Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37
жүктеу/скачать 3,39 Mb. Pdf көрінісі
|
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
- Бұл бет үшін навигация:
- Наркотические анальгетики
- КОНТРОЛЬ БОЛИ
- Другие лекарственные средства
- Ведение анемии Анемия (нетяжелая)
| Ненаркотические анальгетики
: при легких и умеренных болях (например, головная боль, посттравматическая и спастическая боль): парацетамол; аспирин (см. примечания по использованию, с. 274); нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен. 3. Наркотические анальгетики , такие как опиаты – при умеренной и сильной боли, не устраняемой обычными болеутоляющими средствами: морфин, недорогое и мощное болеутоляющее средство – давайте перорально или в/в через каждые 4–6 ч или при помощи постоянного в/в вливания; петидин – перорально или в/м через каждые 4–6 ч; кодеин – перорально через каждые 6–12 ч в сочетании с неопиоидными препаратами для усиления болеутоляющего эффекта. КОНТРОЛЬ БОЛИ 276 10. ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ УХОД Примечание: Внимательно следите за проявлениями признаков угнетения дыхания. Если развивается привыкание организма к препарату, его дозу необходимо увеличивать для достижения такой же степени подавления боли. 4. Другие лекарственные средства: при специфических причинах боли. Такие препараты включают диазепам при мышечных спазмах, карбамазепин или амитриптилин при невралгических болях и кортикостероиды (например, дексаметазон) при боли, обусловленной сдавлением нервов в результате воспалительного отека тканей. 10.5 Ведение анемии Анемия (нетяжелая) Диагноз анемии у детей младшего возраста (<6 лет) ставится при уровне гемоглобина <9,3 г/дл (примерно соответствует уровню гематокрита <27%). Если у ребенка выявлена анемия, начните лечение – за исключением ситуаций, когда имеется тяжелое нарушение питания (рекомендации для таких случаев – см. с. 183). Проводите лечение (на дому) железосодержащими препаратами (рекомендуемая ежедневная доза железа/фолата в таблетках или сиропа железа) в течение 14 дней. Примечание : Если ребенок принимает сульфадоксин-пириметамин для лечения малярии, не давайте ему таблеток, содержащих фолат, до визита через 2 нед для последующего наблюдения. Использование фолата может помешать действию противомалярийного препарата. См. в разделе 7.4.6 (с. 183) описание применения препаратов железа для лечения детей с тяжелым нарушением питания. Попросите родителей доставить ребенка в медицинское учреждение через 14 дней. Если возможно, лечение должно проводиться в течение 3 мес. Коррекция анемии занимает 2–4 нед, восстановление запасов железа в организме – 1–3 мес. Если ребенок в возрасте ≥ 2 лет и он не получал мебендазол в течение последних 6 мес, дайте ему однократную дозу мебендазола (500 мг) на случай возможной инвазии анкилостом или власоглава (см. с. 147). Проконсультируйте мать по вопросам правильного кормления. жүктеу/скачать 3,39 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|