317
ПРОЦЕДУРЫ
образом, чтобы линия позвоночника находилась параллельно к поверхности, а
поперечная ось спины – вертикально.
Помощник должен согнуть спину ребенка,
подтянув его колени к груди, и
надежно удерживать ребенка за верхнюю часть спины и ягодицы так, чтобы
спина оставалась согнутой. Следите за тем, чтобы дыхательные пути были
свободны и ребенок мог нормально дышать.
Следует соблюдать особую
осторожность при удерживании младенцев раннего возраста. Помощник не
должен держать младенца за шею или сгибать шею во избежание блокирования
дыхательных путей.
Проверьте анатомические ориентиры
— Определите промежуток между III и IV или между IV и V поясничными
позвонками. (III поясничный позвонок
находится на пересечении
позвоночного столба с линией, соединяющей подвздошные гребни).
Подготовьте место пункции
— Соблюдайте правила асептики: вымойте руки, как перед хирургической
операцией, и наденьте стерильные перчатки.
— Обработайте кожу в области пункции антисептическим раствором.
— Рекомендуется использовать стерильное операционное белье.
—
Старшим детям, находящимся в сознании, проведите местную
инфильтрационную анестезию кожи в месте пункции 1% р-ром
лигнокаина.
Произведите люмбальную пункцию
— Используйте пункционную иглу со стилетом (22
калибр
для младенцев раннего возраста, 20
калибр для детей постарше; если таких
игл нет, можно применять иглы для
подкожных инъекций). Введите
иглу на
середине расстояния
м е ж д у п о з в о н к а м и , п о
направлению к пупку.
Достарыңызбен бөлісу: