Федеральное государственное бюджетное научное учреждение


Расширенные реанимационные мероприятия



Pdf көрінісі
бет18/40
Дата15.10.2023
өлшемі6,23 Mb.
#185520
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   40
Расширенные реанимационные мероприятия 
(приложение 3)
Начальная часть алгоритма расширенных реанимационных мероприятий анало-
гична алгоритму БРМ: 
• 
диагностика остановки кровообращения
(нет сознания, нет дыхания/
агональное дыхание, нет пульса на магистральной артерии);
• 
вызов помощи;
• 
начало компрессий грудной клетки, продолжение СЛР 30:2 до при-
бытия специалистов.
Техника компрессий грудной клетки и искусственной 
вентиляции те же, что и в БРМ.
- Если медицинский работник один, то он неизбежно должен покинуть постра-
давшего на время для того, чтобы принести оборудование и дефибриллятор; 
если несколько, то необходимо сразу же выделить лидера, который будет 
руководить работой команды. 
- Важным дополнением к диагностике ВОК на этапе расширенных реанимаци-
онных мероприятий является проверка пульса на сонной артерии (не следует 
тратить на это более 10 сек.)
- Искусственная вентиляция легких на госпитальном этапе, до прибытия реанима-
тологов, может быть обеспечена дыхательным мешком. Всегда следует избегать 
гипервентиляции. Как можно быстрее необходимо использовать кислород. 
Расширенные реанимационные мероприятия различаются в зависимости от 
исходного ритма, определяемого по кардиомонитору. Мониторинг сердечного 
ритма осуществляется либо с помощью трех стандартных отведений кардиомо-
нитора, либо с помощью самоклеящихся электродов дефибриллятора. Послед-
нее предпочтительнее при проведении РРМ.
Алгоритм действий в случае определения ритма, под-
лежащего дефибрилляции (фибрилляция желудочков 
или тахикардия с широкими комплексами, рис. 19): 
• Начать СЛР в соотношении 30:2. При наличии кардиомонитора – подклю-
чить его к больному.
• 
Если ВОК произошла в вашем присутствии (когда больной подклю-
чен к монитору, но рядом нет дефибриллятора) в ситуации, когда 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   40




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет