Продолжительность родов 18 часов. Родилась живая девочка весом 4200 гр.
После
отделения и выделения целого последа началось кровотечение, которое после наружного
массажа матки и введения окситоцина остановилось, но потом снова возобновилось.
Родовые пути целые. Какое осложнение возникло после родов?
Гипотония матки.
Родильница во втором
периоде родов. Жалобы на периодические боли в затылочной и
лобной области, в эпигастрии. Имеют место отеки лица, ног, половых органов. АД на
обеих руках 160/90 мм рт.ст. При внутреннем влагалищном исследовании установлено:
открытие шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует. Головка плода в плоскости
выхода из малого таза. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 150 уд. в мин.
Определите
дальнейшую тактику родов.
Выходные акушерские щипцы.
Родильница на 9 сутки после IV, срочных, патологических (кровотечение в 3 периоде
родов, ручное отделение плаценты и выделение последа) родов пожаловалась на боли
внизу
живота постоянного характера, повышение температуры тела до 37,8°С.
С момента
родов наблюдается субфебрилитет, тахикардия. Получала антибактериальную терапию.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Ожирение 11-111 ст. Со стороны
внутренних органов, молочных желез патологии нет. Лактация удовлетворительная.
Живот мягкий, безболезненный при пальпации. При осмотре в зеркалах: шейка матки
сформирована, из цервикального канала незначительные кровянистые выделения. При
влагалищном исследовании: матка соответствует суткам послеродового периода,
плотная, подвижная, безболезненная. Придатки матки с обеих сторон не определяются.
На боковых стенках
таза пальпируется извитые, болезненные, плотные тяжи. Своды
глубокие. Укажите наиболее вероятное осложнение.
Достарыңызбен бөлісу: