РЕАКЦИИ НА ТЯЖЕЛЫЙ СТРЕСС И НАРУШЕНИЯ АДАПТАЦИИ (F43)

Реакции на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43) 
 
299
но продолжающиеся. Именно поэтому в этих случаях нет такого интенсивного 
действия на психику, которое ее временно как бы выключало, защищая от раз-
рушения. 
В самом раннем возрасте патогенной может оказаться лишь ситуация, угро-
жающая инстинктивной жизни ребенка, оставляя его потребности в питании или 
общении неудовлетворенными. В дошкольном возрасте причиной реактивного со-
стояния могут стать более сложные переживания, связанные с познанием взаимо-
отношений близких людей (ссоры в семье, развод родителей, появление в семье 
мачехи или отчима, утрата эмоционально значимой фигуры). У старших детей 
уже чаще в основе конфликта, приведшего к реактивному состоянию, лежит не-
удовлетворенность собой, своим положением в семье, разочарование из-за своих 
неудач или неуспехов в школе. Неправильное воспитание также может быть при-
чиной психогенных реакций. Отсутствие ласки, постоянные запреты и наказания 
создают серьезное эмоциональное напряжение у детей, и у них чаще, чем у детей 
из благополучных семей, возникают психогенные реакции. Соматические забо-
левания повышают готовность к психогенным расстройствам у детей в большей 
мере, чем у взрослых.
Расстройства адаптации (43.2)
Это психогенные расстройства, возникающие при столкновении личности 
с трудными или непреодолимыми обстоятельствами и нарушающие нормальное 
приспособление к условиям существования. Как отмечает Г. Е. Сухарева (1959), 
«не всякая реакция на психическую травму может быть отнесена к группе пси-
хогенных реакций, а лишь патологическая реакция, т. е. такая, которая достига-
ет большей силы, что делает данного субъекта неприспособленным на более или 
менее длительный срок». В более легких случаях такие расстройства представ-
лены состояниями, переходящими от здоровья к болезни (предболезнь), а в бо-
лее тяжелых — болезненными состояниями с преимущественно психическими, 
психомоторными или психосоматическими расстройствами либо их сочетания-
ми в структуре неврозов, аномальных развитий личности или психопатий (Уша-
ков Г. К., 1978). 
Возникновению реакций дезадаптации способствуют или препятствуют осо-
бенности темперамента ребенка, характера условий формирования личности 
и история сознательных отношений с людьми. В. В. Ковалев (1979) выделяет сле-
дующие психотравмирующие факторы: 
1) шоковые психические травмы, которые обычно внезапны, отличаются 
большой силой и угрожают, как правило, жизни или благополучию; чем млад-
ше ребенок, тем больше неожиданных изменений ситуации могут стать для него 
таким психотравмирующим фактором (нападение животного, появление чужого, 
удар грома); 
2) психотравмирующие ситуации относительно кратковременного действия, 
но психологически очень значимые (утрата или болезнь одного из родителей, ссо-
ра со сверстниками и т. д.); 
3) хронически действующие психотравмирующие ситуации, затрагивающие 
основные ценностные ориентации ребенка (семейные конфликты, противоречи-
вое или деспотическое воспитание, неуспеваемость и т. д.); 
4) факторы эмоциональной депривации составляют группу воздействий, скла-
дывающихся из недостатков ухода, заботы, ласки, т. е. таких факторов, которые 
препятствуют формированию у ребенка привязанности или нарушают ее развитие 
(разлука с матерью, неспособность матери из-за болезни создать эмоциональную 
теплую атмосферу и т. д.). 

жүктеу/скачать 1,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: