Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития

Суицидальное поведение детей 
 
439
Самым младшим из них оказался мальчик младше 5 лет. Здесь приводится 
описание этого случая.
С., 4 года 6 месяцев. Мать — художница, преподавала детям. Родила в 26 лет. Вспыль-
чивая, впечатлительная. Мальчик желанный. 
Роды очень затяжные. У ребенка повреждены шейные позвонки. Принесли матери че-
рез 3 ч. «Новорожденный не смотрел и не брал грудь». Матери показалось, что его поза 
отличалась от позы новорожденного. Она решила, что ребенок ее не любит. Испугалась 
его поведения. Стало его жалко. Непрестанно «ревела». «Я его достала». Зажимала ему 
нос, чтобы брал грудь. На 9-й день — диагноз перинатальной энцефалопатии. Диспепсия, 
начавшаяся в 1 месяц, продолжалась до 6 месяцев. Была дистрофия. Не принимал мате-
ринского молока. Психомоторное развитие без особенностей. Первые слова — с 8 месяцев. 
Фразовая речь — с 1,5 года. Опрятен с 3 месяцев. Однако долгое время спустя после этого 
мог днем заиграться и обмочиться. На высоте температуры — непроизвольное упускание 
мочи. Сам пытался есть ложкой с 8-месячного возраста. 
В годовалом возрасте обнаружены шумы в сердце, поставили диагноз миокардит. Тог-
да же заболел обструктивным бронхитом. В связи с почечной недостаточностью в реани-
мации была остановка сердца. Мать в этот момент пережила возможную смерть ребенка 
и была «готова повеситься». Мальчик с 1,5 года страдает бронхиальной астмой. В детский 
сад пошел с 3 лет. Мать в это время работала там же. Перенес скарлатину, ветряную оспу, 
бронхит. Обнаружили дистрофию сердечной мышцы. Ребенка перестали водить в детсад. 
Было начато закаливание ледяным душем, купанием в бассейне. Примерно с 2 лет 3 ме-
сяцев онанирует днем. В группе детсада кусал детей, воспитательницу, ранее кусал мать. 
В этот период времени было чувство вины за мастурбацию.
За месяц до обращения начал посещать прогулочную группу. Воспитательница ему понра-
вилась. Сказал ей: «Мне плохо, не хочу жить, никто не понимает, все ругают, сердятся на меня, 
я решил утонуть». Так как он ходит в бассейн, то его угроза была понятна. Через несколько 
дней после этого дома за ужином заявил: «Я не хочу быть здесь, не хочу быть с вами, хочу 
быть в другом доме, с другими родителями». Его волнуют недетские проблемы жизни и смерти. 
Рассматривая альбом, он спрашивает: «Почему и зачем распят Христос?» Не плачет, когда уда-
рится. Очень серьезен. Стал раздражительнее. Чаще злится, обижается, матери говорит: «Я тебя 
выброшу, я тебя стукну». «Я маленький птенчик, у меня злая мачеха, она меня била, обижала». 
Мать жалуется, что сын ее не слышит, не хочет слышать. Он заявляет матери: «Ты этого не 
знаешь, не учи меня», «Воспитательница лучше». Мать считает, что ребенок не любит ее с рож-
дения. За собой она отмечает необычное качество: она не любит прикосновений к своему телу. 
Заключение.
Мать желанного ребенка восприняла с разочарованием, он ей, по-
видимому, не понравился в силу недостаточной жизнеспособности. Сыграли роль ее сни-
женное настроение и ослабленное физическое состояние, явившиеся следствием очень за-
тяжных родов. Она же интерпретировала свои чувства так, как будто сын с самого рожде-
ния ее не принял, не полюбил. 
В дальнейшем очень болезненному и однажды умиравшему ребенку требовалось от 
матери больше любви и заботы. Однако ребенка пытались устроить в детское учреждение, 
где он не только заболевал соматически, но и очень скучал. Для изменения своего эмоцио-
нального состояния прибегал к онанизму. Дома, как и в детском саду, протестовал против 
складывавшихся отношений и кусал тех, кем был недоволен. Будучи сыном четы худож-
ников, много рисовал с самых малых лет. Цвета, которые он выбирал для своих рисунков, 
были мрачными, а просматривающиеся сюжеты безрадостными. 
Как видно, особенным потрясением для мальчика, почти все время воспитывающегося 
дома, было желание родителей отдать его в прогулочную группу. Там он признался вос-
питательнице, сумевшей завоевать у него доверие, что не хочет жить. Он объяснил свое 
неприятие жизни непониманием родителей и их агрессией против него. Он уточнил, что 
именно сделает, чтобы прекратить свое существование (утонет). Своим родителям при-
знался в нежелании быть с ними, в стремлении попасть в другой дом и к другим родителям. 
Был при этом намного серьезнее, чем любой сверстник. Его стали волновать проблемы 
жизни и смерти. Появилась особенная раздражительность, обидчивость и даже агрессив-
ность в отношении матери. При этом объяснял свое поведение тем, что его обижают. 

жүктеу/скачать 1,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: