Ситуационная задача 83 [K001471]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
На амбулаторном приёме мать с девочкой 8 месяцев.
Ребёнок от второй беременности, протекавшей без патологии.
Мать ребёнка состоит на диспансерном учёте у аллерголога по поводу
аллергического ринита, отец страдает пищевой аллергией на цитрусовые.
Роды в 39 недель, срочные. Масса при рождении – 3500 г, длина тела – 52 см.
Оценка по шкале Апгар – 7/7 баллов.
К груди девочка приложена через 2 часа. Пуповинный остаток отпал на 5 сутки.
Привита по возрасту. Неонатальный и аудиологический скрининги проведены в
родильном доме.
Семья полная, жилищно-бытовые условия и материальная обеспеченность семьи
хорошие.
Индекс наследственной отягощённости – 0,6.
Находится на естественном вскармливании.
На осмотре врач-педиатр участковый диагностировал пятнисто-папулёзную сыпь
на неизменённом фоне кожи передней грудной клетки и живота, зудящего характера, без
тенденции к слиянию.
По другим внутренним органам без патологии.
Со слов матери, она ввела в рацион питания ребёнка домашнюю клубнику.
Масса тела – 9000 г (5), длина – 72 см (6).
Большой родничок – 0,5,×0,5 см, не выбухает.
Психометрия:
Э – смотрит на действия другого ребёнка и смеётся его действиям,
До – самостоятельно садится, ложится, встает, держась за барьер,
Др – подолгу занимается игрушками, перекладывает их, подражает действиям
взрослого,
Ра – громко произносит различные слоги,
Рп – на вопрос «где?» находит несколько предметов на постоянных местах,
Н – ест самостоятельно корочку хлеба, пьёт из чашки, которую придерживает
взрослый.
Вопросы:
1. Оцените критерии здоровья.
2. Поставьте диагноз и определите группу здоровья.
3. Дайте рекомендации по режиму, питанию, воспитательным и физическим
воздействиям.
4. Проведите профилактику пограничных состояний.
5. Перечислите профилактические прививки, которые должен иметь ребёнок к 8
месячному возрасту.
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
89
Достарыңызбен бөлісу: |