1
Клинические
рекомендации
Гипотиреоз
Кодирование по
Международной
статистической классификации
болезней и проблем, связанных
со здоровьем:
Е03.1 -
Е03.5/Е03.8/Е03.9/E89.0/Е06.3
Возрастная группа:
взрослые
Год утверждения:
Разработчик клинической рекомендации:
Российская
ассоциация эндокринологов
2
Оглавление
Оглавление ..................................................................................................................................... 2
Термины и определения................................................................................................................4
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или
состояний)......................................................................................................................................5
1.1 Определение ..................................................................................................................................... 5
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) ..... 5
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний).................6
1.4 Кодирование по МКБ 10..................................................................................................................7
1.5 Классификация…………………………………………………………………………………...7
1.6 Клиническая картина..................................................................................................... 7
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний),
медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики .............8
2.1 Жалобы и анамнез 8
2.2 Физикальное обследование ............................................................................................................. 9
2.3 Лабораторная диагностика .............................................................................................................. 9
2.4 Инструментальная диагностика .................................................................................................... 11
3. Лечение, включая медикаментозную и
немедикаментозную терапии, диетотерапию,
обезболивание, медицинские показания и противопоказания к
применению методов
лечения ......................................................................................................................................... 11
3.1 Консервативное лечение ............................................................................................................... 11
3.1.1 Заместительная терапия первичного гипотиреоза у взрослых ............................................... 12
3.1.2 Заместительная терапия первичного гипотиреоза во время беременности .......................... 15
3.1.3 Заместительная терапия вторичного гипотиреоза у взрослых ............................................... 18
3.2 Хирургическое лечение.........................................................................................................19
4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания
к применению
методов реабилитации ................................................................................................................ 19
5.
Профилактика
и
диспансерное
наблюдение,
медицинские
показания
и
противопоказания к применению методов профилактики ...................................................... 20
3
6.
Организация
оказания
медицинской
помощи
......................................................................20
7. Дополнительная информация ( в том числе факторы, влияющие на исход заболевания
или состояния) ............................................................................................................................. 20
Критерии оценки качества медицинской помощи ................................................................... 21
Список литературы
.................................................................................................................. 21
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и
пересмотру клинических
рекомендаций ............................................................................................................................... 26
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций .............................. 27
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению
и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции
по применению лекарственного препарата............................................................................... 29
Приложение Б. Алгоритмы действий врача ............................................................................. 30
Приложение В. Информация для пациента .............................................................................. 31
Приложение Г. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния
пациента, приведенные в клинических рекомендациях .......................................................... 34