1. Жүректің у],- адренорецепторын қуаттандыратын: дофамин, добутамин («Адренергиялықсинапсщ әсер ететіндәрілер» такңрыбына кдраңыз). 2. Фофодиэстераза ингибиторлары: амринон, милринон. Әсер
ету механизмі: жағынан амринон жүрек гяикозидтерінен
айырмашылығы миокард жасушасындағы Са
2+
бос иондары мен ц-АМФ-ң
құрамы жоғарылауымен байланысты, Амринонды жүрек жеткіліксіздігіне
жүрек гликозидтерінің әсері тиімсіз болған жағдайда
белгілейді. Күре
тамырға және ішке енгізіледі. Милринон қүрылысы және әсері жағынан
амринонға үқсас. Амринонға қарағанда белсенділігі жоғары және
тромбоцитопения шақырмайды. Тек жіті іркілген жүрек қызметі
жеткіліксіздігінің қысқа мерзімді терапиясында қолданьшады.
162
2. Антиаритмиялық дөрілер Жүрек қызметінің ырғағы миокард қызметін және жүректің өткізгіштік
жүйесін сипаттайтын көптеген параметрлергө байланысты. Миокардтың
ырғақты белсенділігі жүрек ырғағының жүргізілуі мен өткізгіштік жүйеге
және кардиальды әсерге байланысты. Жүрек аритмиясының себептері:
миокард ишемиясымен, жүрек ақауымен, жүректің электролитті
өзгерістерімен, химиялық заттармен улануымен, иннервацияның
бүзылуымөн, эндокринді және жұқпалы аурулармен байланысты. Жүректің
жиырылу ырғағы бұзылуында автоматизм, өткізгіштік және қозғыштық
өзгереді.
Аритмия түрлері:
экстрасистолия - жүрекше мен қарыншаның
ретсіз жиырылуы,
ұстамалы тахикардия - суправентрикулярлы немесе
вентрикулярлы, жыпылық
аритмия (журекше және қарынша жыпылықтауы), жүректің өткізгіштік жүйесінің (синоатриальды немесе атриовентрикулярлы бөгет) бөгеті. Жүрек жиырылу ырғағы бүзылуын емдеу және алдын алу үшін
ырғақсыздыққа қарсы дәрілер қолданылады. Негізгі бағыты мен әсер ету
механизміне қарай төмендегіше топтарға жіктеледі:
