Токсоплазмоз
Токсоплазмоз - паразитарне захворювання з групи зоонозів, що викликається Toxoplasma
gondii.
Етіологія і патогенез.
Toxoplasma gondii - внутрішньоклітинний паразит, що відноситься до найпростіших. Джерелом
збудників найчастіше є кішки, у яких токсоплазми персистируют в епітелії тонкого кишечника, а їх
ооцисти виділяються з фекаліями. Зараження людини відбувається при попаданні ооцист в шлунково-
кишковий тракт через брудні руки, немиті овочі, іноді при вживанні в їжу непрожаренного м`яса
заражених домашніх тварин або птахів. Із шлунково-кишкового тракту з потоком крові токсоплазми
потрапляють в головний мозок, де викликають вогнища гранулематозного запалення
(токсоплазмозний енцефаліт), особливо в оболонках мозку і вистиланні (епендими) мозкових
шлуночків. Надалі гранулематозні осередки некротизируются (токсоплазмозний абсцес) або
кальціфіціруются. У осіб з нормальним імунітетом токсоплазмоз протікає безсимптомно, лише іноді
викликаючи лихоманку і лімфаденопатія або, вкрай рідко, енцефаліт і гостру запальну
полирадикулоневропатия (синдром Гієна-Барре). На тлі імунодефіциту, який супроводжує пухлини,
лейкози, системні захворювання сполучної тканини, ВІЛ-інфекцію, токсоплазмоз приймає важкий
перебіг з ураженням центральної нервової системи, легенів, серця, сітківки. Енцефаліт проявляється
поєднанням загальномозкових і вогнищевих симптомів, які нерідко супроводжуються ригидностью
м`язів шиї і запальними змінами в цереброспінальній рідині. Часто відзначаються епілептичні
припадки. У найбільш важких випадках розвивається кома.
Діагностика.
Діагноз підтверджується за допомогою комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії,
серологічних методів. При імунодефіциті, коли серологічні реакції часто дають негативні результати,
діагноз може бути підтверджений виявленням збудника в клітинному осаді цереброспінальної рідини
або биоптатах лімфатичних вузлів і м`язів.
Лікування.
Специфічна терапія включає курсове застосування хлоридину і сульфазин (протягом не менше
4 тижнів). Особи з безсимптомним носійство в лікуванні не потребують.
Достарыңызбен бөлісу: |