45
4.
Проба на діадохокінез:
при спробі здійснювати швидкі синхронні пронації і супінації кистей
та передпліч рук ( як при вкручуванні лампочки) у хворих з мозочковою патологією рухи обох рук
виявляються несинхронними: на стороні
ураження вони уповільнені, незграбно розмашисті
(адіадохокінез).
5.
Проба на відповідність рухів:
на стороні ураження мозочка відмічається надмірна ротація
кисті – дисметрія (гіперметрія) при повороті долонями вниз кистей витягнутих долонями вгору рук.
При ураження мозочка може з”являтись
ністагм
– ритмічне посмикування очних яблук при
погляді в сторони або вгору, що обумовлено дискоординацією окорухових м”язів. Для дослідження
ністагму хворому пропонують відвести очні яблука вліво, вправо, вгору, вниз, фіксуючи погляд в
цьому напрямку протягом кількох секунд. Ністагм буває горизонтальним, вертикальним і ротаторним.
При ураженні мозочка він переважно буває горизонтальним.
При пошкодженні мозочкових систем порушується мова і письмо.
Мова стає уривчастою,
вибуховою, скандованою – хворий говорить по складах, плутаючи наголоси.
Порушення письма
проявляється зміною почерку – хворий пише великими літерами(макрографія), лінії яких стають
нерівними, зигзагоподібними, ламаними.
Мозочкова патологія, як
правило, супроводжується зміною м”язового тонусу (м”язова
дистонія) звичайно в сторону його зниження – гіпотонія аж до повної атонії. Особливо знижується
тонус м”язів при ураженні хробака мозочка. Об”єм пасивних рухів у суглобах при цьому перевищує
фізіологічні межі, сухожилкові і періостальні рефлекси знижуються, м”язи стають в”ялими.
Достарыңызбен бөлісу: