схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул со слизью. Заболел
накануне утром,
когда почувствовал слабость, головную боль, далее
появилась тошнота с позывами на рвоту. Дома была рвота до 5 раз в
сутки, появились
сильные боли вокруг пупка, а через час начался
жидкий стул до 10 раз в сутки с примесью слизи. Несколько раз
отмечал ложные позывы на акт дефекации. При осмотре:
рвоты нет,
сохраняются боли в животе, больше в мезогастрии,
отмечается урчание
по ходу кишечника. Язык суховат, обложен белым налетом. В легких–
без изменений. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс - 100/мин,
АД - 100/50 мм рт. ст.
Живот вздут, умеренно болезненный вокруг
пупка. Сигмовидная кишка слегка чувствительна при пальпации. Слепая
кишка урчит при пальпации. Каловые массы осмотрены:
они обильные,
желтоватого цвета с незначительной примесью слизи. Диурез несколько
снижен. Взят кал для бактериологического исследования на патогенную
микрофлору. Из эпидемиологического анамнеза: за
сутки до заболевания
в столовой академии употреблял в пищу творог со сметаной. Больной
проживает в общежитии, где вместе с ним проживают еще 3 человека.
Врач поликлиники поставил диагноз: ОКИ, и направил на
госпитализацию в
инфекционное отделение, где при бактериологическом
обследовании выделена Escherichia coli О124.
Задание:
1. Сформулируйте окончательный диагноз.
2. Назовите механизм передачи данной инфекции.
3. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную
диагностику ?
4. Какому антибактериальному препарату
отдадите предпочтение в
лечении?
5. Какова стратегия противоэпидемических мер при данном заболевании?
Достарыңызбен бөлісу: