141
ЗАДАЧА № 11
Проблемы пациента:
Настоящие проблемы:
боль в области заднего прохода, усили-
вающаяся при дефекации; кровотечение из прямой кишки; нару-
шение акта дефекации.
Потенциальные проблемы:
риск
инфицирования трещины за-
днего прохода; риск возникновения анемии.
Приоритетная проблема:
боль в области заднего прохода, уси-
ливающаяся при дефекации.
Цель
краткосрочная:
уменьшение боли в области заднего про-
хода.
План сестринского вмешательства
1. Вызов врача.
2. Проведение беседы с пациентом о принципах лечения заболе-
вания, предполагаемом исходе лечения.
3.Обеспечение диетой с достаточным количеством клетчатки и
продуктов, обладающими послабляющим действием.
4. Обеспечение гигиенического туалета в области заднего про-
хода после каждого акта дефекации и при перевязках.
5.Обеспечение наложения асептической повязки с лекарствен-
ными препаратами.
6.Выполнение очистительной или масляной клизмы по назначе-
нию врача.
7.Наблюдение за повязкой, соблюдение диеты пациентом, стула.
8. Подготовка больного к колоноскопии
или ирригоскопии по
назначению врача.
Оценка достижения цели: уменьшение боли в области заднего
прохода, нормализация стула.
ЗАДАЧА № 12
Проблемы пациента:
Настоящие:
умеренные боли в нижней половине живота; нару-
шение акта дефекации; снижение массы тела; страх перед опера-
цией; беспокойство за исход операции.
Потенциальные:
- дефицит самоухода после операции; дефицит знаний о жизни с
колостомой; боязнь одиночества.
Приоритетная:
страх перед операцией, беспокойство за ее исход.
Достарыңызбен бөлісу: